Galvenā atšķirība - asiņošana pret hematomu
Galvenā atšķirība starp asinsizplūdumu un hematomu ir tā, ka asiņošanu definē kā asiņu noplūdi no asinsvadiem integritātes trūkuma dēļ asinsvadu sieniņā vai asinsreces mehānismā, turpretim hematomu definē kā noplūdušu asiņu uzkrāšanos ķermeņa iekšienē audu plaknēs.
Kas ir asiņošana?
Normālam cilvēkam asinis cirkulē slēgtā kuģu sistēmā, kas sastāv no artērijām, vēnām un kapilāriem. Asins plūsmas ātrums ir lielāks lielākos traukos. Asiņošanas cēloņi var būt dažādi, sākot no kolagēna defektiem līdz traumām. Kad ir bojāti lieli trauki, asiņošana būs smagāka. Ir mehānismi asiņošanas apturēšanai pēc trauku sienas traumas. Šādu mehānismu piemēri ir trombu veidošanās, trauka sienas saraušanās traumas vietā. Šo mehānismu neveiksme var izraisīt pastāvīgu asiņošanu pat pēc neliela ievainojuma. Asiņojot, asinis var noplūst ārpus ķermeņa vai ķermeņa dobumos, piemēram, vēderplēvē un pleiras dobumā.
Smagas, ilgstošas asiņošanas var izraisīt hemodinamisku kompromisu un nāvi, ja vien persona netiek pienācīgi atdzīvināta. Sākotnējās asiņošanas pazīmes ir vājums, pulsa palielināšanās, bāls izskats utt. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apturēt asiņošanu. Metodoloģija asiņošanas apturēšanai ir atkarīga no asiņošanas vietas, smaguma pakāpes un asiņošanas cēloņa. Dažreiz sistēmiski cēloņi, piemēram, recēšanas faktoru zudums, var izraisīt asiņošanas tendenci acīmredzami normālos asinsvados. Aknu slimības un hemofilija ir piemērs šādām situācijām. Asiņošanas apturēšanas metodoloģijas piemēri ir spiediena izdarīšana asiņošanas vietā, tādas zāles kā fibrinolītisks līdzeklis, asinsreces faktora aizstāšana vai pat operācija, lai sasaistītu noplūdušos asinsvadus.
Kas ir hematoma?
Hematoma ir iekšēja asiņu uzkrāšanās audu plaknēs. Asins recekļa izplešanos ierobežos apkārtējo audu spiediens. Hematoma var būt dažāda lieluma, atkarībā no vairākiem faktoriem. Ja asiņošana notiek ap vaļīgas audu plaknes, hematoma viegli paplašināsies un būs lielāka. Periorbitāla hematoma ir piemērs tam. Saspringtajām audu plaknēm būs lielāka izturība pret asins recekļa izplešanos. Retroperitoneālā hematoma ir piemērs tam, kad vēderplēve rada zināmu pretestību. Šo efektu sauc par tamponādes efektu.
Iejaukšanās hematomas gadījumā ir atkarīga no hematomas vietas un lieluma. Nelielu hematomu vietā ar augstu ķirurģisko risku var konservatīvi pārvaldīt, savukārt lielākai paplašināmai hematomai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska izpēte, tromba evakuācija un hemostāze, lai novērstu atkārtotu uzkrāšanos. Hematomas var izraisīt papildu komplikācijas, piemēram, recekļa inficēšanos.
Zīdaiņu galvas ādas diagramma, kurā redzamas galvas kopējo hematomātu atrašanās vietas attiecībā pret galvas ādas slāņiem.
Kāda ir atšķirība starp asiņošanu un hematomu?
Asiņošanas un hematomas definīcija:
Asiņošana: Asins noplūde ārpus asinsvada tiek uzskatīta par asiņošanu.
Hematoma: asiņu uzkrāšanās audu plaknēs tiek uzskatīta par hematomas veidošanos.
Asiņošanas un hematomas iezīmes:
Asiņošanas pārtraukšanas mehānisms:
Asiņošana: asiņošanas laikā audu pretestībai nav ietekmes.
Hematoma: hematomas gadījumā audu rezistencei ir zināma ietekme, kas novērš asins recekļa turpmāku paplašināšanos.
Atrašanās vieta:
Asiņošana: asiņošana var rasties no visiem asinsvadiem un var notikt pat ārpus ķermeņa vai ķermeņa dobumos.
Hematoma: Hematoma vienmēr notiek ķermeņa iekšienē un rodas tikai attiecībā uz noteiktām vietām, kas ir labvēlīgas hematomas veidošanai.
Vadība:
Asiņošana: asiņošanai var būt nepieciešama ķirurģiska asinsvadu sasiešana smagas asiņošanas gadījumā.
Hematoma: Hematomai var būt nepieciešama ķirurģiska hematomas evakuācija, izņemot atbildīgā trauka sasaisti.
Citas komplikācijas:
Asiņošana: Hroniska asiņošana var izraisīt anēmiju.
Hematoma: hematoma vienādos gadījumos var izraisīt dzelti un recekļa infekciju.
Attēla pieklājība:
Nacionālās sirds plaušu un asinsrites (NIH) - valsts sirds plaušu un asiņu insulta (NIH) “insulta hemorāģiska” (Public Domain), izmantojot Commons
AMH Šeiha “Galvas ādas hematomas” - pašu darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons
