Stenokardija vs sirdslēkme
Stenokardija un sirdslēkme ir divi termini, kurus mēs dzirdam ļoti bieži. Viņi abi ir sirdsdarbības traucējumi. Vienkārši tāpēc, ka pasaulē pastāvīgi pieaug neinfekcijas slimību draudi, ir svarīgi zināt, kāda ir atšķirība starp šiem diviem apstākļiem.
Stenokardija
Stenokardija ir sāpes krūtīs, kas ir sašaurināta tipa sajūta, kas jūtama aiz krūšu kaula, sākas pēkšņi, šķiet, ka tā pārvietojas pa augšdelma mediālo pusi un ilgst mazāk nekā 20 minūtes. Tas var būt saistīts ar svīšanu, apgrūtinātu elpošanu, un tas var pasliktināties ar pūlēm un mazināties ar atpūtu. Šo sāpju cēlonis ir samazināta asins piegāde sirds muskuļiem.
Sirds saņem asinis no augšējās un apakšējās dobās vēnas un izsūknē tās caur aortu un plaušu artērijām. Pats sirds muskulis tiek piegādāts ar divām koronāro artērijām. Tās ir labā koronārā artērija un kreisā koronārā artērija. Labais sadalās priekšējās dilstošās un cirkumfleksās artērijās. Šīs artērijas var aizsprostot aterosklerozes plāksnes veidošanās vai arteriosklerozes dēļ. Tas samazina sirds muskuļa piegādāto asiņu daudzumu, un to darbs samazinās. Kad faktiskās pūles pārņem asins piegādes stenokardija sākas.
Ir ļoti svarīgi saprast, ka sirds muskuļi nemirst stenokardijas gadījumā. Trombocītu grupas līdzekļi un plāksni stabilizējoši medikamenti jāievada tūlīt pēc uzņemšanas. EKG ir tūlītēja un būtiska izmeklēšana. Profilaktiskā ārstēšana uztur plaši atvērtas artērijas un uztura izmaiņas un mazina stenokardijas simptomus.
Ir arī citi stenokardijas veidi. Vincenta stenokardija rodas smaganu iekaisuma dēļ. Pat medicīnas profesionāļi dažreiz sajauc šos divus. EKG neuzrādīs ilgstošus bojājumus. Troponīns T būs negatīvs. Regulāra novērošana ir nepieciešama, jo stenokardijas klātbūtne ir riska faktors sirdslēkmes attīstībai nākotnē.
Sirdstrieka
Sirdslēkme ir faktiska sirds muskuļa nāve sliktas koronārās asins piegādes dēļ. Sirdslēkme ir līdzīga stenokardijai. Sāpes krūtīs ilgst ilgāk par 20 minūtēm. Sākums, raksturs, starojums, pastiprinošie un atvieglojošie faktori ir līdzīgi tiem, kuriem ir stenokardija. Ir divu veidu sirdslēkmes. Tie ir medicīniski pazīstami kā miokarda infarkti. Pirmais ir “miokarda infarkts, kas nav ST paaugstinošs” (NSTEMI). EKG nav ST segmenta paaugstināšanās, un var būt ST segmenta depresija. ST segmenta depresija par vairāk nekā diviem maziem kvadrātiem ekstremitāšu novadījumos vai par vairāk nekā vienu mazu kvadrātu krūšu svina daļā tiek uzskatīta par nozīmīgu.
Sākotnējā ārstēšana ir līdzīga gan stenokardijas, gan miokarda infarkta gadījumā. Attiecībā uz NSTEMI labākās zāles ir zemas molekulmasas heparīns. ST paaugstinot miokarda infarktu, trombolīze ir vislabākā pēc kontrindikāciju izslēgšanas. Miokarda infarktu komplikācijas ir aritmija, sirds mazspēja, kardiogēns šoks, hipotensija, ģībonis, perikarda tamponāde, vārstuļu bojājumi un Dresslera sindroms.
Kāda ir atšķirība starp stenokardiju un sirdslēkmi?
• Stenokardija ir sāpes krūtīs, ko izraisa slikta asins piegāde.
• Miokarda infarkta gadījumā nav sirds strukturālu bojājumu, kamēr ir sirds muskuļi.
• Stenokardija ir reti sarežģīta, savukārt miokarda infarkts var būt sarežģīts.
