Stabila vs nestabila stenokardija
Stabila stenokardija un nestabila stenokardija ir divas kardioloģijas klīniskās vienības, ko izraisa samazināta sirds muskuļa asins piegāde. Augsts holesterīna līmenis serumā noved pie holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām. To sauc par ateromatozo aplikumu veidošanos. Kad tas notiek asinsvados, kas piegādā sirds muskuļus, to sauc par koronāro aterosklerozi. Plāksnes augšdaļa var sabojāt, un var rasties asins recekļi, kas aizsedz jau sabojāto artēriju, un samazinās sirds asins piegāde. To sauc par miokarda išēmiju.
Kas ir stabila stenokardija?
Stabilas stenokardijas definīcija ir išēmiska tipa sāpes krūtīs, kas rodas ar piepūli, kurai nav pievienotas elektrokardiogrammas izmaiņas. Tam raksturīgas sāpes krūtīs, svīšana, elpas trūkums. Sāpes krūtīs ir smagas, pēkšņas, sasprindzinošas sāpes, kas izstaro kreisās rokas mediālo pusi, augšup kaklu un žokļa kreiso pusi. Pastaigas un piepūle to saasina, bet atpūta un nitrāti to atvieglo. Parasti tas ilgst mazāk nekā 20 minūtes. Elektrokardiogramma neparāda išēmiskas izmaiņas. Tas tiek diagnosticēts tikai ar sāpēm krūtīs. Ja Jums rodas šie simptomi, nogādājiet sevi tuvākajā slimnīcā, jo nopietni sirdslēkmes gadījumi notiek tāpat. Jūs nevarat atšķirt stenokardiju no sirdslēkmes tikai ar simptomiem. Ārstiem ir nepieciešama elektrokardiogramma, lai atšķirtu. Neatliekamās palīdzības telpāārsti jums ievadīs statīna aspirīna, klopidogrāla un statīna devas. Šīs zāles var izrakstīt, lai jūs varētu lietot ilgstoši. Stabila stenokardija ir sašaurinātu artēriju pazīme, kas piegādā sirds muskuļus. Tas ir nopietnākas sirdslēkmes riska faktors.
Kas ir nestabila stenokardija?
Nestabila stenokardija ir išēmiska tipa sāpes krūtīs, kas rodas miera stāvoklī, kurai nav pievienotas elektrokardiogrammas izmaiņas infarktā. Tās simptomi ir līdzīgi stabilai stenokardijai. Sāpes krūtīs ir smagas, pēkšņas, sasprindzinošas sāpes, kas izstaro kreisās rokas mediālo pusi, augšup kaklu un žokļa kreiso pusi. Pastaigas un piepūle to saasina, bet atpūta un nitrāti to atvieglo. Parasti tas ilgst mazāk nekā 20 minūtes. Tūlītēja hospitalizācija ir būtiska. Elektrokardiogramma neparāda išēmiskas izmaiņas. Ārkārtas situāciju vadība ir līdzīga stabilai stenokardijai. Aspirīna, klopidogrāla un statīna stat devas, kam seko ilgstoša recepte, ir parastajā režīmā. Nestabila stenokardija liecina par nopietnāku sirds muskuļa apgādes artēriju blokādi.
Stabila vs nestabila stenokardija
• Stabila stenokardija rodas ar piepūli, kamēr nestabila stenokardija rodas, kamēr pacients ir miera stāvoklī.
• Stabila stenokardija rodas tāpēc, ka ar asinīm, kas nonāk sirds muskuļos, nepietiek, lai segtu papildu slodzi slodzes laikā. Nestabila stenokardija rodas tāpēc, ka asins receklis bloķē artēriju, kas piegādā sirds muskuli.
• Asins piegādes trūkums nestabilas stenokardijas gadījumā ir īslaicīgs, un ar to nepietiek, lai neatgriezeniski bojātu sirds muskuļus.
• Elektrokardiogramma neuzrāda nekādas išēmiskas izmaiņas gan stabilās, gan nestabilās stenokardijās, taču var būt strauja sirdsdarbība, nespecifiskas ST segmenta izmaiņas.
• Turpmākas sirdslēkmes attīstības risks nākotnē ir lielāks ar nestabilu stenokardiju nekā ar stabilu stenokardiju. Indivīdiem ar cukura diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstinātu holesterīna līmeni serumā un minēto slimību ģimenes anamnēzē ir lielāks risks.
