Galvenā atšķirība - pleiras izsvīdums pret pneimoniju
Pleiras izsvīdums un pneimonija ir divi apstākļi, kas ietekmē mūsu elpošanas sistēmu. Pleiras izsvīdums faktiski ir daudzu slimību komplikācija, kas tieši vai netieši nelabvēlīgi ietekmē elpceļus un plaušu parenhimmu, savukārt pneimonija ir viena no šādām slimībām, kas var izraisīt pleiras izsvīdumu. Šī ir galvenā atšķirība starp šiem diviem. Medicīniski pleiras izsvīdumu var definēt kā pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos pleiras telpā, kas pazīstams kā pleiras izsvīdums. No otras puses, pneimoniju var definēt kā mikroorganismu invāziju plaušu parenhīmā.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir pleiras izsvīdums
3. Kas ir pneimonija
4. Līdzības starp pleiras izsvīdumu un pneimoniju
5. Blakus salīdzinājums - pleiras izsvīdums pret pneimoniju tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir pleiras izsvīdums?
Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā ir pazīstama kā pleiras izsvīdums. Šo stāvokli var noteikt ar rentgena krūtīm, ja šķidruma līmenis pārsniedz 300 ml. Bet pleiras izsvīduma klīniskā identifikācija ir iespējama tikai tad, ja šķidruma daudzums pārsniedz 500 ml.
Transudāta pleiras izsvīdums
Transudāta tipa pleiras izsvīdumi var būt divpusēji, bet labajā pusē uzkrājas vairāk šķidruma nekā kreisajā pusē.
Transudāta pleiras izsvīduma raksturojums
- Olbaltumvielu saturs ir mazāks par 30 g / l
- Pienskābes dehidrogenāzes līmenis ir mazāks par 200 SV / L
- Šķidruma un seruma LDH attiecība ir mazāka par 0,6
Cēloņi
- Sirdskaite
- Hipoproteinēmija
- Konstruktīvs perikardīts
- Hipotireoze
- Olnīcu audzēji, kas izraisa labās puses pleiras izsvīdumu
Eksudāta pleiras izsvīdums
Eksudāta pleiras izsvīdumiem ir šādas raksturīgas iezīmes
- Olbaltumvielu saturs pārsniedz 30 g / l
- Pienskābes dehidrogenāzes līmenis ir lielāks par 200 SV / L
Cēloņi
- Baktēriju pneimonija
- Plaušu infarkts
- Bronhiālā karcinoma
- TB
- Autoimūna reimatiska slimība
- Pēc miokarda infarkta sindroms
- Akūts pankreatīts
- Mezotelioma
- Sarkoidoze
Klīniskās pazīmes
- Aizdusa
- Sauss klepus
- Ortopnea
- Sāpes krūtīs
- Infekcijas gadījumā var būt arī citi nespecifiski simptomi, piemēram, drudzis
- Hemoptīze
Diagnoze
Krūškurvja rentgenogrāfija tiek veikta nekavējoties, kad pacientam parādās pasakas par pleiras izsvīduma simptomiem. Kad rentgens apstiprina klīniskās aizdomas par pleiras izsvīdumu, tiek veikta pleiras aspirācija ar ultraskaņu.
01. attēls: pleiras izsvīdums
Ārstēšana
Pleiras izsvīduma ārstēšana mainās atkarībā no pamata patoloģijas.
Kas ir pneimonija?
Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu (konsolidācijas) eksudatīvu sacietēšanu, kas pazīstama kā pneimonija.
Pneimonijas klasifikācija balstās uz vairākiem kritērijiem.
-
Saskaņā ar izraisītāju
Baktēriju, vīrusu, sēnīšu
-
Saskaņā ar slimības bruto anatomisko sadalījumu
Lobāra pneimonija, bronhopneimonija
-
Atbilstoši pneimonijas iegūšanas vietai
Sabiedrībā iegūta, slimnīcā iegūta
-
Saskaņā ar saimnieka reakcijas raksturu
Pupurative, fibrinous
Patoģenēze
Parastajā plaušā nav slimību izraisošu organismu vai vielu. Elpošanas traktā ir vairāki aizsardzības mehānismi, kuru mērķis ir novērst šo slimību izraisītāju iekļūšanu.
- Deguna klīrenss - daļiņas, kas nogulsnējušās elpceļu priekšpusē uz necilētā epitēlija, parasti tiek noņemtas šķaudot vai klepojot. Pēcāk nogulsnētās daļiņas tiek pārlauztas un tiks norītas.
- Traheobronhiāls klīrenss - to papildina mukocilārā darbība
- Alveolārais klīrenss - alveolāru makrofāgu fagocitoze.
Pneimonija var rasties ikreiz, kad tiek traucēta šo aizsargspēju darbība vai samazināta saimnieka pretestība. Tādi faktori kā hroniskas slimības, imūnsupresija un imūnsupresīvu zāļu lietošana, leikopēnija un vīrusu infekcijas ietekmē saimnieka rezistenci, padarot uzņēmēju neaizsargātu pret šāda veida traucējumiem.
Klīrensa mehānismus var sabojāt vairākos veidos,
-
Klepus refleksa un šķaudīšanas refleksa nomākšana
Sekundāra koma, anestēzija vai neiromuskulāras slimības
-
Gļotādas aparāta ievainojums
Hroniska smēķēšana ir galvenais mukocilārā aparāta iznīcināšanas iemesls
- Iejaukšanās fagocitārajā darbībā
- Plaušu sastrēgumi un tūska
- Plaušu sekrēcijas uzkrāšanās tādos apstākļos kā cistiskā fibroze un bronhu obstrukcija.
Bronhopneimonija
Cēlonis
Stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, Haemophilus un Pseudomonasauregenosa ir galvenie izraisītāji.
Morfoloģija
Bronhopneimonijas perēkļi ir konsolidētas akūta strutojoša iekaisuma zonas. Konsolidācija var būt nevienmērīga caur vienu daivu, bet biežāk ir daudzlīniju un bieži divpusēja.
Lobar pneimonija
Cēlonis
Galvenie izraisītāji ir pneimokoki, klebsiella, stafilokoki, streptokoki
Morfoloģija
Klasiski aprakstīti četri iekaisuma reakcijas posmi.
Sastrēgumi
Plaušas ir smagas, purvainas un sarkanas. Šim posmam raksturīga asinsvadu ieplūšana, intraalveolārs šķidrums ar nelielu daudzumu neitrofilu un bieži daudzu baktēriju klātbūtne.
Sarkanā hepatizācija
Sastrēgumiem seko sarkanā hepatizācija, kurai raksturīga masīva saplūstoša eksudācija ar sarkanajām šūnām, neitrofiliem un fibrīnu, kas piepilda alveolāros laukumus.
Pelēka hepatizācija
Pelēkā hepatizācijas stadijā alveolārajās telpās uzkrāto sarkano asins šūnu pakāpeniskas sadalīšanās dēļ plaušas iegūst pelēku krāsu. Šo pelēcīgo izskatu pastiprina fibrinosupuratīvā eksudāta klātbūtne.
Izšķirtspēja
Patoģenēzes pēdējā stadijā konsolidētais eksudāts, kas uzkrāts alveolārajās telpās, pakāpeniski tiek fermentatīvi sagremots, lai iegūtu granulētus pusšķidrus gružus, kurus reabsorbē un uzņem makrofāgi vai atklepo.
Komplikācijas
- Absts - audu iznīcināšanas un nekrozes dēļ
- Empīma - infekcijas izplatīšanās rezultātā pleiras dobumā
- Organizācija
- Izplatīšana asinīs.
02. attēls: Pneimonija
Klīniskās pazīmes
- Akūta drudža parādīšanās
- Aizdusa
- Produktīvs klepus
- Sāpes krūtīs
- Pleiras berzes berzēšana
- Izsvīdums
Kāda ir pleiras izsvīduma un pneimonijas līdzība?
Abas ir elpošanas sistēmas slimības
Kāda ir atšķirība starp pleiras izsvīdumu un pneimoniju?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Pleiras izsvīdums pret pneimoniju |
|
| Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā ir pazīstama kā pleiras izsvīdums. | Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu (konsolidācijas) eksudatīvu sacietēšanu, kas pazīstama kā pneimonija. |
| Daba | |
| Pleiras izsvīdums ir daudzu patoloģisku apstākļu komplikācija. | Pneimonija var izraisīt pleiras izsvīdumu. |
| Cēlonis | |
|
Transudāta tipa pleiras izsvīduma cēloņi · Sirdskaite · Hipoproteinēmija · Konstriktīvs perikardīts · Hipotireoze · Olnīcu audzēji, kas izraisa labās puses pleiras izsvīdumu Eksudāta tipa pleiras izsvīduma cēloņi · Baktēriju pneimonija · Plaušu infarkts · Bronhiālā karcinoma · TB · Autoimūna reimatiska slimība · Pēc miokarda infarkta sindroms · Akūts pankreatīts · Mezotelioma · Sarkoidoze |
Pneimonija ir saistīta ar plaušu parenhīmas inficēšanos galvenokārt ar baktērijām. |
| Klīniskās pazīmes | |
|
Pleiras izsvīduma klīniskās pazīmes ir: · Aizdusa · Sauss klepus · Ortopnoja · Sāpes krūtīs · Infekcijas gadījumā var būt arī citi nespecifiski simptomi, piemēram, drudzis · Hemoptīze |
Pneimonijas klīniskās pazīmes ir: · Akūta drudža parādīšanās · Aizdusa · Produktīvs klepus · Sāpes krūtīs · Pleiras berzes berzēšana · Izsvīdums |
| Identifikācija | |
| Krūškurvja rentgenogrāfija tiek veikta nekavējoties, kad pacientam parādās pasakas par pleiras izsvīduma simptomiem. Kad rentgens apstiprina klīniskās aizdomas par pleiras izsvīdumu, tiek veikta pleiras aspirācija ar ultraskaņu. | Izraisītāja identificēšanai tiek izmantota krēpu kultūra. |
| Ārstēšana | |
| Pleiras izsvīduma ārstēšana mainās atkarībā no pamata patoloģijas. | Bakteriālās pneimonijas ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas. |
Kopsavilkums - pleiras izsvīdums pret pneimoniju
Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu (konsolidācijas) eksudatīvu sacietēšanu, kas pazīstama kā pneimonija. Pneimoniju var sarežģīt šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā, kas pazīstama kā pneimonija.
Lejupielādējiet Pleiras izsvīduma un pneimonijas PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Starpība starp pleiras izsvīdumu un pneimoniju
