Galvenā atšķirība - iedzimtie cianotiskie un acianotiskie sirds defekti
Pilnīgi normāla mazuļa piedzimšana ir absolūts brīnums, kas zaudējis bijību, jo tas notiek tik bieži. Augļa veidošanās un augšanas laikā daudzas lietas var noiet greizi. Sirds defekti, kurus mēs aplūkosim šajā rakstā, ir arī tādi traucējumi, kas rodas dažu sirds sastāvdaļu malformācijas dēļ embrioloģiskajā stadijā. Kā liecina viņu nosaukumi, cianoze tiek novērota tikai iedzimtiem cianotiskiem sirds defektiem, nevis acianotiskiem kolēģiem. Bet galvenā atšķirība starp iedzimtiem cianotiskajiem un acianotiskajiem sirds defektiem ir tā, ka asins kustība notiek no ciānveidīgo defektu labās puses uz kreiso pusi, turpretī asins kustība notiek no sirds kreisās puses uz labo pusi. acianotiskās slimības.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir iedzimtie cianotiskie sirds defekti
3. Kas ir iedzimtie cianotiskie sirds defekti
4. Cianotisko un acianotisko iedzimto sirds defektu līdzības
5. Blakus salīdzinājums - Cianotiskie un iedzimtie acianotiskie sirds defekti 6. tabulas formā
. Kopsavilkums
Kādi ir iedzimti cianotiski sirds defekti?
Iedzimti cianotiski sirds defekti ir saistīti ar asinsrites sistēmas defektiem, kas rodas jau piedzimstot, kas piešķir ādai zilganu nokrāsu, kas pazīstama kā cianoze. Cianoze ir asiņu manevrēšanas rezultāts no sirds labās puses uz kreiso pusi, samazinot skābekļa piesātinājumu un palielinot deoksigenēta hemoglobīna saturu asinīs.
Šajā grupā ir iekļauti šādi patoloģiskie apstākļi
- Fallot's tetraloģija
- Lielo artēriju transponēšana
- Trīskāršā atrēzija
Fallot tetraloģija
Fallot's tetraloģijas četras galvenās iezīmes ir:
- Ventrikulāra starpsienas defekts
- Subpulmonārā stenoze
- Galvenā aorta
- Labā kambara hipertrofija
Šie defekti rodas infundibulārās starpsienas anterosuperior nobīdes dēļ embrioloģiskajā stadijā.
Morfoloģiskās iezīmes
Sirds parasti ir palielināta, un tai ir raksturīga zābaka forma.
Klīniskās pazīmes
Pacienti ar TOF var izdzīvot arī pieaugušā vecumā, pat bez pienācīgas ārstēšanas. Simptomu smaguma noteicošais faktors ir subpulmonārā stenoze. Vieglas subpulmonārās stenozes gadījumā klīniskā aina būs līdzīga izolēta VSD. Tikai smaga stenozes pakāpe var izraisīt slimības cianotisko formu. Zemplaušu stenozes smagums un plaušu artēriju hipoplastiskums ir tieši proporcionāls.
01. attēls: Fallot tetraloģija
Lielo artēriju transponēšana
Truncāla un aortopulmonārā starpsienas malformācija ir šī stāvokļa embrioloģiskais pamats. Ventrikularteriālā nesaskaņa ir nozīmīgākā patoloģiskā iezīme.
Slimības prognoze ir atkarīga no trim galvenajiem faktoriem
- Asins sajaukšanās pakāpe
- Hipoksijas pakāpe
- Labā kambara spēja uzturēt sistēmisko cirkulāciju
Pieaugot bērnam, pastāvīgā slodze uz labo kambari, kas darbojas kā sistēmiskais ventriklis, izraisa tā hipertrofiju. Vienlaicīgi kreisais ventriklis tiek atrofēts plaušu cirkulācijas mazinātās pretestības dēļ.
Trikuspidālā atrēzija
Trikuspidālā vārsta atveres pilnīgu aizsprostojumu sauc par trikuspidālo atreziju. Asimetriska AV kanāla atdalīšana ir pamatā esošais embrioloģiskais defekts. Paplašināts mitrālais vārsts un labā kambara hipoplāzija ir ievērojamākās morfoloģiskās iezīmes. Prognoze parasti ir slikta, un pacients mirst pirmajos piecos dzīves gados.
Kādi ir iedzimti acianotikas sirds defekti?
Acianotiski iedzimti sirds defekti ir saistīti arī ar iedzimtiem asinsrites sistēmas strukturālajiem defektiem. Bet cianoze šajā slimību grupā netiek novērota, jo dažādu iemeslu dēļ netiek radīta adekvāta deoksigenēta hemoglobīna koncentrācija.
Par iedzimtiem acianotiskiem sirds defektiem uzskata šādus apstākļus
- Obstruktīvi bojājumi - plaušu stenoze, aortas stenoze, aortas koarktācija
- Priekškambaru starpsienas defekts (ASD)
- Ventrikulāra starpsienas defekts (VSD)
- Patentu ductus arteriosus
- Plaušu stenoze
- Atrioventrikulārā starpsienas defekts
Priekškambaru starpsienas defekts (ASD)
Tas ir saistīts ar starpsienas malformāciju, kas atdala abus priekškambarus. Ir aprakstītas trīs galvenās ASD formas.
- Ostium primum
- Ostium Secundum
- Sinus venosus defekts
Klīniskās pazīmes
Lielākā daļa pacientu ar ASS parasti paliek asimptomātiski. Sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudes laikā var izraisīt šādas pazīmes.
- Sistoliskā izgrūšana kurn
- Krūškurvja rentgenogrāfija parāda kardiomegāliju ar ievērojamu plaušu asinsvadu un ievērojamu PA spuldzi.
- Sirds kateterizācija sajaukšanas laikā var parādīt skābekļa piesātinājuma palielināšanos starp SVC un labo ātriju.
Defekts jānovērš ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību pirms 4-5 gadu vecuma.
Ventrikulārā starpsienas defekts (VSD)
Šīs ir visizplatītākās iedzimto sirds slimību šķirnes, un tās tiek iedalītas trīs grupās pēc ventrikulārās starpsienas reģiona, kuram ir malformācija.
- Membrānas defekts - defekts ir membrānas starpsienā
- Muskuļu defekts - tiek ietekmētas starpsienas muskuļu un apikālās daļas
- Infundibulārā defekta defekts atrodas tieši zem plaušu vārsta
Lielākajā daļā gadījumu defekts regresē spontāni. Iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja pacientam ir sirds mazspējas pazīmes un simptomi.
Klīniskā aina ir līdzīga ASD. Holo sistoliskā trokšņa auskultācija tieši zem kreisās sternokostālās malas norāda uz VSD iespējamību. Krūškurvja rentgenstari var parādīt kardiomegāliju un ievērojamu sirds asinsvadu sistēmu. Sirds mazspējas simptomi parādās tikai pacientiem ar lielu starpsienas defektu.
02. attēls: VSD
Patents Ductus Arteriosus
Augļa ductus arteriosus atrodas augļa cirkulācijā, lai atvieglotu asiņu novirzīšanu no plaušu artērijas uz aortu, kas dilstošā stāvoklī, un šis trakts parasti aizveras dažu nedēļu laikā pēc dzemdībām. Tās noturība zīdaiņa vecumā tiek saukta par patentu ductus arteriosus.
Aortas koarktācija
Aortas sašaurināšanās vietā, no kuras izdalās ductus arteriosus, ir pazīstama kā aortas koarktācija. Parasti tas notiek kopā ar citiem sirds defektiem, piemēram, ar divpusēju aortas vārstu. Pirmajos trīs dzīves mēnešos pacienti kļūst simptomātiski.
Klīniskajā attēlā ietilpst:
- Sistēmiska hipoperfūzija
- Metaboliskā acidoze
- Sastrēguma sirds mazspēja
Kāda ir iedzimtu cianotisko un acianotisko sirds defektu līdzība
Iedzimtie cianotiskie un acianotiskie sirds defekti rodas dažādu sirds strukturālo komponentu iedzimtu defektu dēļ
Kāda ir atšķirība starp iedzimtiem cianotiskajiem un acianotiskajiem sirds defektiem?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Cianotiski vs acianotiski iedzimti sirds defekti |
|
| Asins plūsmas virziens | |
| Asinis pārvietojas no sirds labās puses uz kreiso pusi. | Asinis pārvietojas no sirds kreisās puses uz labo pusi. |
| Asins stāvoklis | |
| Asinis, kas pārvietojas uz kreiso pusi, ir bez skābekļa. | Asinis, kas pārvietojas uz labo pusi, tiek bagātinātas ar skābekli. |
| Cianoze | |
| Cianoze ir klāt. | Cianozes nav. |
Kopsavilkums - iedzimtie cianotiskie un acianotiskie sirds defekti
Iedzimtie cianotiskie un acianotiskie sirds defekti rodas iedzimtu sirds strukturālu defektu dēļ. Defektu cianotiskajā formā asins kustība notiek no sirds labās puses uz kreiso pusi. Asinis pārvietojas no kreisās puses uz labo pusi acianotisko defektu grupā. Šī ir galvenā atšķirība starp cianotiskajiem un acianotiskajiem sirds defektiem.
Lejupielādēt iedzimtu cianotisko un acianotisko sirds defektu PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Atšķirība starp iedzimtiem cianotiskajiem un acianotiskajiem sirds defektiem
