Galvenā atšķirība - Alteplase vs Tenecteplase
Miokarda infarkts (MI) ir sirds un asinsvadu stāvoklis, ko izraisa artēriju aizsprostojums. Bloķēšana bieži rodas tromba dēļ, kas veidojas trombocītu agregācijas rezultātā. Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, kurām piemīt trombolītiska aktivitāte. Alteplāze un Tenekteplāze ir divas šādas zāles, ko lieto MI ārstēšanai un asins recekļu noņemšanai. Abas zāles ir audu plazminogēna aktivatori. Galvenā atšķirība starp Alteplase un Tenecteplase ir zāļu ražošanas mehānisms. Alteplāzi ražo, glikozilējot serīna proteāzi, turpretim tenekteplāzi ražo, audu plazminogēna aktivatoru modificējot ar komplementāru DNS (cDNS), glikozilējot dažādās bāzēs.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir Alteplase
3. Kas ir Tenecteplase
4. Līdzības starp Alteplase un Tenecteplase
5. Blakus salīdzinājums - Alteplase vs Tenecteplase tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir Alteplase?
Alteplāze, kas pazīstama arī kā audu plazminogēna aktivators (TPA), ir Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināta zāle. Tā molekulmasa ir aptuveni 70 kDa. Alteplāze ir serīna proteāze, kas rodas, modificējot olbaltumvielu glikozilējot. Alteplase ir divas galvenās formas, pamatojoties uz tai piederošo ķēžu skaitu; divu ķēžu forma un vienas ķēdes forma. Sākotnēji tas pastāv vienā ķēdes formā, bet, nonākot fibrīna iedarbībā, tas tiek pārveidots par tā dimēru vai divu ķēžu formu.
Tās darbības mehānisms ir balstīts uz fibrinolīzes īpašību. Pēc ievadīšanas alteplāze saistās ar tromba fibrīna tīklu un aktivizē plazminogēnu, lai iegūtu vairāk plazmīna. Plasmin savukārt spēj noārdīt fibrīna tīklu. Tādējādi noārdās arī trombs vai izveidojies trombs.
Alteplāzes saistīšanās ar fibrīnu notiek caur Kringle 2 domēnu un fibronektīna proteīna pirkstu veida domēnu. Kad plazminogēns ir aktivizēts, Alteplase spēj sašķelt arginīna / valīna saiti, lai noārdītu plazminogēnu.
01. attēls: miokarda infarkts
Alteplāzi galvenokārt lieto asins recekļu attīrīšanai akūta miokarda infarkta un citu kardiovaskulāru stāvokļu laikā. Turklāt Alteplase lieto arī asins recekļu attīrīšanai katetros. Alteplase ir pakļauta arī alerģiskiem apstākļiem, un, ja to lieto pārdozējot, asins recēšanas process var tikt kavēts un var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.
Kas ir Tenecteplase?
Tenekteplāze ir arī zāles, kas darbojas kā audu plazminogēna aktivators un ko apstiprina FDA. Tenekteplāzes molekulmasa ir aptuveni 70 kDa. Tenekteplāzes struktūra ir diezgan sarežģīta. Šīs ģenētiski modificētās olbaltumvielu zāles glikozilējot modificē vairākos atlikumos. Rekombinācijas procesā var noteikt trīs aminoskābju aizvietojumus.
- Treonīna 103 aizstāšana ar asparagīnu (Thr103Asn)
- Kringle domēns 1 - Asparagīna 117 aizstāšana ar glutamīnu (Asn117Gln)
- Proteāzes domēns - Tetra alanīna aizstāšana
Tā kā tie palielina olbaltumvielu polāro raksturu, šīs modifikācijas palielina zāļu spēju vieglāk iztīrīt plazmu un tādējādi palielina zāļu stabilitāti. Šīs modifikācijas arī palielina zāļu pusperiodu. Galveno zāļu eliminācijas ceļu var veikt caur aknām. Tenekteplāze iedarbojas uz plazminogēnu un noārda plazminogēnu, veidojot plazmīnu, kas savukārt sāks trombolītisko aktivitāti tromba vai asins recekļa noārdīšanā. Tenekteplāze saistās kringle 2 domēnā un sašķeļ ar arginīna / valīna saiti, lai noārdītu plazminogēnu.
Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi. Tas var izraisīt blakusparādības un izraisīt asiņošanas komplikācijas. Tāpēc precīzas devas ievadīšana ir ļoti svarīga.
Kādas ir alteplāzes un tenekteplāzes līdzības?
- Abi darbojas kā audu plazminogēna aktivatori un ir iesaistīti fibrinolīzē
- Abas zāles izraisa tromba noārdīšanos, kas pazīstams kā trombolīze.
- Abas zāles ir proteāzes, kuras modificē glikozilēšana.
- Abām zālēm molekulmasa ir tuvāka 70 kDa.
- Abas zāles tiek ievadītas intravenozi.
- Abas zāles saistās fibrīna kringle 2 domēnā un sašķeļ pie arginīna / valīna saites.
- Abas zāles detoksikācijas procesā izdalās caur aknām.
- Abas zāles var izraisīt komplikācijas un pārmērīgu asiņošanu, ja tiek ievadīta nepareiza deva.
Kāda ir atšķirība starp Alteplase un Tenecteplase?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Alteplase vs Tenecteplase |
|
| Alteplāze ir audu plazminogēna aktivators, kas ir glikozilēta serīna proteāze. | Tenekteplāze ir audu plazminogēns, kas trīs gadījumos tiek modificēts, veicot glikozilēšanu, kā rezultātā tiek aizvietotas aminoskābes. |
| Fibrīna specifika | |
| Alteplāzes specifiskums fibrīnam ir salīdzinoši zems nekā Tenekteplāzei. | Tenekteplāzei ir augsta specifika fibrīnam. |
| Pus dzīve | |
| Alteplāzes pusperiods ir salīdzinoši mazāks nekā Tenecteplase. | Tenekteplāzes pusperiods ir ilgāks. |
Kopsavilkums - Alteplase vs Tenecteplase
Gan Alteplase, gan Tenecteplase ir audu plazminogēna aktivatori, kas saistās ar fibrīna tīklu un aktivizē plazminogēna noārdīšanos. Tādējādi abas zāles ir proteāzes. Alteplāzi modificē glikozilēšana un tā ir serīna proteāze. Tenekteplāzi modificē trīs līmeņos ar glikozilēšanu. Abas zāles ir iesaistītas akūta miokarda infarkta ārstēšanā un asins recekļu attīrīšanā. Tādēļ šo zāļu pārpalikums var izraisīt pastiprinātu trombolīzi, izraisot pārmērīgu asiņošanu. Tādējādi jāpievērš uzmanība zāļu ievadīšanai pacientiem ar patoloģiskām kardiovaskulārām komplikācijām. Šī ir atšķirība starp Alteplase un Tenecteplase.
Lejupielādējiet Alteplase vs Tenecteplase PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Atšķirība starp Alteplase un Tenecteplase
