Galvenās atšķirības - hipotermija pret pneimoniju
Hipotermija un pneimonija pēc definīcijas ir divi pilnīgi atšķirīgi klīniskie apstākļi. Hipotermija ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem 35ºC, kā rezultātā ķermeņa termoregulācijas mehānismi nespēj uzturēt iekšējo temperatūru nemainīgā līmenī. Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu eksudatīvu sacietēšanu (konsolidāciju), kas pazīstama kā pneimonija. Pneimonija ir infekciozs patoloģisks stāvoklis, savukārt hipotermija ir fizioloģisks traucējums ar letālām sekām. Šī ir galvenā atšķirība starp hipotermiju un pneimoniju.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir hipotermija
3. Kas ir pneimonija
5. Blakus salīdzinājums - hipotermija pret pneimoniju tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir hipotermija?
Hipotermija ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem 35ºC, kā rezultātā ķermeņa termoregulācijas mehānismi nespēj uzturēt iekšējo temperatūru nemainīgā līmenī.
Zīdaiņi un vecāka gadagājuma cilvēki ir divas uzņēmīgākās vecuma grupas, lai iegūtu hipotermiju. Zīdaiņiem to var attiecināt uz slikti attīstītiem termoregulācijas mehānismiem un lielu virsmas laukumu: svara attiecību.
Hipotermijas sekundārie cēloņi
- Hipotireoze
- Kortikosteroīdu nepietiekamība
- Insults
- Aknu mazspēja
- Hipoglikēmija
- Alkohols un citas zāles, piemēram, fenotiazīni
Pat veselīgi indivīdi var kļūt hipotermiski, kad termiskais stress pārvar termoregulācijas mehānismus, kas darbojas to maksimumā.
Klīniskās pazīmes
Viegla hipotermija
- Auksts un drebuļi
- Apjukums
- Dehidratācija
- Ataksija
Smaga hipotermija
- Auksts un nedreb
- Muskuļu stīvums
- Nomākts apzināts līmenis
- Neizdevās vazokonstrikcija
- Bradikardija
- Hipotensija
- EKG - J viļņi un disritmija
Izmeklējumi
- Asins gāzu artēriju daudzums samazinās par 7% par katru temperatūras kritumu
- Pilna asins analīze
- Elektrolīti
- Krūškurvja rentgens
- EKG - J viļņi, kas parādās krustojumā starp ST segmentu un QRS kompleksu. Pacientam var būt sirds kambaru fibrilācija un sirds ritma traucējumi.
- Lai noskaidrotu vairogdziedzera darbības traucējumus, hipofīzes anomālijas un hipoglikēmiju, jāveic papildu izmeklēšana.
Vadība
Hipotermijas pārvaldības mērķis ir:
- Reanimācija
- Pacienta pārkarsēšana kontrolētā veidā
- Saistītās hipoksijas ārstēšana
- Elektrolītu nelīdzsvarotības korekcija
- Sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšana - īpaša uzmanība jāpievērš disritmiju rašanās novēršanai
Kas ir pneimonija?
Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu (konsolidācijas) eksudatīvu sacietēšanu, kas pazīstama kā pneimonija.
Pneimonijas klasifikācija balstās uz vairākiem kritērijiem.
Saskaņā ar izraisītāju
Baktēriju, vīrusu, sēnīšu
Saskaņā ar slimības bruto anatomisko sadalījumu
Lobāra pneimonija, bronhopneimonija
Atbilstoši pneimonijas iegūšanas vietai
Iegūta kopiena, iegūta slimnīca
Saskaņā ar saimnieka reakcijas raksturu
Pupurative, fibrinous
Patoģenēze
Parastajā plaušā nav slimību izraisošu organismu vai vielu. Elpošanas traktā ir vairāki aizsardzības mehānismi, kuru mērķis ir novērst šo slimību izraisītāju iekļūšanu.
- Deguna klīrenss - daļiņas, kas nogulsnējušās elpceļu priekšpusē uz necilētā epitēlija, parasti tiek noņemtas šķaudot vai klepojot. Pēcāk nogulsnētās daļiņas tiek pārlauztas un tiks norītas.
- Traheobronhiāls klīrenss - to papildina mukocilārā darbība
- Alveolārais klīrenss - alveolāru makrofāgu fagocitoze.
Ar pneimoniju var inficēties ikreiz, kad ir pasliktinājusies šo aizsargspēju vai samazināta saimnieka pretestība. Tādi faktori kā hroniskas slimības, imūnsupresija un imūnsupresīvu zāļu lietošana, leikopēnija un vīrusu infekcijas ietekmē saimnieka rezistenci, padarot uzņēmēju neaizsargātu pret šāda veida traucējumiem.
Klīrensa mehānismus var sabojāt vairākos veidos,
Klepus refleksa un šķaudīšanas refleksa nomākšana
Sekundāra koma, anestēzija vai neiromuskulāras slimības
Gļotādas aparāta ievainojums
Hroniska smēķēšana ir galvenais mukocilārā aparāta iznīcināšanas iemesls.
- Iejaukšanās fagocitārajā darbībā
- Plaušu sastrēgumi un tūska
- Plaušu sekrēcijas uzkrāšanās tādos apstākļos kā cistiskā fibroze un bronhu obstrukcija.
Bronhopneimonija
Stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, Haemophilus un Pseudomonas auregenosa ir galvenie izraisītāji
Morfoloģija
Bronhopneimonijas perēkļi ir konsolidētas akūta strutojoša iekaisuma zonas. Konsolidācija var būt nevienmērīga caur vienu daivu, bet biežāk ir daudzlīniju un bieži divpusēja
Lobar pneimonija
- Galvenie izraisītāji ir pneimokoki, klebsiella, stafilokoki, streptokoki
-
02. attēls: Lobāra pneimonija
Morfoloģija
Klasiski aprakstīti četri iekaisuma reakcijas posmi.
Sastrēgumi
Plaušas ir smagas, purvainas un sarkanas. Šo posmu raksturo asinsvadu ieplūšana, intraalveolārs šķidrums ar nedaudziem neitrofiliem un bieži daudzu baktēriju klātbūtne.
Sarkanā hepatizācija
Sastrēgumiem seko sarkanā hepatizācija, kurai raksturīga masīva saplūstoša eksudācija ar sarkanajām šūnām, neitrofiliem un fibrīnu, kas aizpilda alveolāros laukumus.
Pelēka hepatizācija
Pelēkās hepatizācijas stadijā alveolārajās telpās uzkrāto sarkano asins šūnu pakāpeniskas sadalīšanās dēļ plaušas iegūst pelēku krāsu. Šo pelēcīgo izskatu pastiprina fibrino strutojošā eksudāta klātbūtne.
Izšķirtspēja
Patoģenēzes pēdējā stadijā konsolidētais eksudāts, kas uzkrāts alveolārajās telpās, pakāpeniski tiek fermentatīvi sagremots, lai iegūtu granulētus daļēji šķidrus gružus, kurus reabsorbē un uzņem makrofāgi vai atklepo.
Komplikācijas
- Absts - audu iznīcināšanas un nekrozes dēļ
- Empīma - infekcijas izplatīšanās rezultātā pleiras dobumā
Klīniskās pazīmes
- Akūta drudža parādīšanās
- Aizdusa
- Produktīvs klepus
- Sāpes krūtīs
- Pleiras berzes berzēšana
- Izsvīdums
Kāda ir atšķirība starp hipotermiju un pneimoniju?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Hipotermija pret pneimoniju |
|
Hipotermija ir temperatūras pazemināšanās zem 35 ° C, jo ķermeņa termoregulācijas mehānismi nespēj uzturēt ķermeņa temperatūru atbilstošajā diapazonā. | Plaušu parenhīmas invāzija, ko izraisa slimību izraisošs līdzeklis (galvenokārt baktērijas), izraisa plaušu audu (konsolidācijas) eksudatīvu sacietēšanu, kas pazīstama kā pneimonija. |
Uzlādējiet | |
Tas ir infekcijas patoloģisks stāvoklis. | Tas, visticamāk, ir fizioloģisks traucējums. |
Kopsavilkums - hipotermija pret pneimoniju
Pneimonija ir infekcijas patoloģisks stāvoklis, ko raksturo plaušu parenhīmas iekaisums. Bet hipotermija ir temperatūras pazemināšanās zem 35 ° C, jo ķermeņa termoregulācijas mehānismi nespēj uzturēt ķermeņa temperatūru atbilstošajā diapazonā. Šī ir galvenā atšķirība hipotermija un pneimonija.
Lejupielādēt hipotermijas un pneimonijas PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes mērķiem, kā norādīts piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Starpība starp hipotermiju un pneimoniju