Insulīna rezistence pret diabētu
Insulīna rezistence un diabēts pēdējos gados ir nonākuši ikdienas vārdu krājumā, jo ir daudz cilvēku, kuri cieš paaugstināta cukura līmeņa asinīs dēļ. Pasaules Veselības organizācija ir pasludinājusi diabētu par lielāko pandēmiju, kas zemi slaucījusi visā cilvēces vēsturē. Tas ir pat lielāks nekā bēdīgi slavenais Melnais mēris. Ņemot vērā neseno situāciju, nevar pārvērtēt to, cik svarīgi ir zināt par diabētu un traucētu glikozes toleranci.
Insulīna rezistence
Insulīns ir hormons, kas kontrolē glikozes līmeni asinīs ar citu hormonu palīdzību. No visiem šiem hormoniem insulīns ir vispazīstamākais. Insulīnu izdala Langerhansas aizkuņģa dziedzera saliņu beta šūnas. Uz katras šūnas šūnu virsmas ir insulīna receptori, kā enerģijas avotu izmantojot glikozi. Insulīna molekula saistās ar šiem receptoriem, lai iedarbinātu visas tā darbības. Insulīna rezistence būtībā ir slikta reakcija uz insulīna molekulu šūnu līmenī. Insulīns parasti pazemina glikozes līmeni asinīs, veicinot glikozes absorbciju šūnās, glikogēna sintēzi, tauku sintēzi un aktivizējot enerģijas ražošanu glikolīzes ceļā.
Glikozes līmeni asinīs kontrolē ļoti sarežģīti mehānismi. Kad cukura līmenis asinīs nokrītas zem noteikta līmeņa, smadzenes to konstatē un izraisa nepieciešamību lietot pārtiku; AKA izsalkums. Kad mēs ēdam ogļhidrātus, tie tiek sagremoti barības kanālā. Siekalas satur karbohidrāzes, kas noārda cukurus. Pēc uzglabāšanas kuņģī pārtika lēnām izdalās tievajā zarnā. Tievās zarnas gļotādas šūnu lūmena virsmā ir fermenti, kas šķeļ sarežģītos ogļhidrātus līdz glikozei un citiem cukuriem. Aizkuņģa dziedzeris izdala arī dažus hormonus, kas sadala ogļhidrātus. Šie cukuri (galvenokārt glikoze) uzsūcas portāla sistēmā un nonāk aknās. Aknās daži nokļūst sistēmiskajā cirkulācijā, lai izplatītos perifēros audos. Daļa glikozes nonāk glicerīnā. Daži nonāk tauku sintēzē. Šos procesus stingri kontrolē hormonālie un citi mehānismi.
Klīniskā izteiksmē insulīna rezistence ir diabēta pamatā, taču dažas skolas traucētu glikozes toleranci sauc par rezistenci pret insulīnu. Ir svarīgi atcerēties, ka traucēta glikozes tolerance ir pareizais termins un ir jēgpilnāks. Divu stundu cukura līmenis asinīs virs 120 un zem 140 tiek uzskatīts par traucētu glikozes toleranci.
Diabēts
Diabēts ir glikozes līmeņa asinīs klātbūtne, kas pārsniedz normu vecumam un klīniskajam stāvoklim. Cukura līmeni asinīs tukšā dūšā virs 120 mg / dl, HBA1C virs 6,1% un pēc ēdienreizes cukura līmeni asinīs virs 140 mg / dl uzskata par diabēta līmeni. Ir divu veidu diabēts; 1. un 2. tips. Agrīna 1. tipa cukura diabēta rašanās ir saistīta ar insulīna ražošanas trūkumu aizkuņģa dziedzerī. Tas ir pacientiem no bērnības un gandrīz vienmēr ar slimības komplikācijām. 2. tipa cukura diabēts ir izplatīts abos veidos, un tas ir saistīts ar sliktu insulīna darbību. Bieža urinēšana, pārmērīgas slāpes un pārmērīgs izsalkums ir trīs galvenās diabēta iezīmes.
Diabēts bojā galvenos orgānus, pateicoties tā ietekmei uz traukiem. Diabēts ietekmē lielus traukus, kas izraisa sirds išēmiskās slimības, insultu, pārejošus išēmiskus lēkmes un perifēro asinsvadu slimības. Diabēts ietekmē mazos asinsvadus, kas izraisa retinopātiju, nefropātiju, neiropātiju un dermopātiju.
Veselīgs uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes, perorālās hipoglikemizējošās zāles un insulīna aizstāšana ir galvenie ārstēšanas principi.
Kāda ir atšķirība starp insulīna rezistenci un diabētu?
• Cukura diabēta pamatā ir insulīna rezistence, taču cilvēkam var būt zināma izturība pret insulīnu, neiedziļinoties cukura diabēta līmeņa asinīs.
• Atdalītās vērtības glikozes tolerances un diabēta traucējumiem atšķiras.
