Ileostomija un kolostomija
Kad mēs košļājam un norijam pārtiku, tas caur barības vadu nonāk kuņģī. No kuņģa ēdiens nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā, ileum, resnās zarnas, taisnās zarnas un anālā kanālā. Zarnu trakta distālās daļas slimības prasa stomu, un bojājuma pakāpe ir ļoti svarīga. Ja ir bojāta tikai resnās zarnas distālā daļa, priekšroka būs kolostomijai. Ja tiek sabojāta visa resna zarna vai resnās zarnas proksimālā daļa, labāka izvēle būs ileostomija.
Kolostomija un ileostomija ir gan zarnu dalīšanas operācijas, kas ļauj izkārnījumiem atstāt ķermeni, apejot resnās zarnas bojāto zonu. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu laiku bojātās zarnas sadzīšanai vai pēc zarnu daļas noņemšanas ļaundabīga stāvokļa, piemēram, vēža, dēļ. Stomas operācijas laikā ķirurgs skaidri identificē bojāto zarnu daļu. Slimības stāvoklis ietekmē izvēli starp pagaidu un pastāvīgu stomu. Ja distālajai zarnai nepieciešams laiks, lai atveseļotos, ķirurgs izveido pagaidu stomu, kuru vēlāk novērš. Pastāvīga stoma ir izvēle, ja distālā zarnā ir nelabojama un tā ir jānoņem. Ķirurgs sagriež zarnu divās daļās stomas vietā un aizsij distālo galu. Tad viņš veido stomu, uzgriežot zarnas sagriezto galu uz sevis kā aproci un pielīmējot to uz vēdera priekšējās sienas.
Kas ir ileostomija?
Ileum ir tievās zarnas distālā daļa. Ja to atdala no aklās zarnas un izved, to sauc par ileostomiju. Ileumu izved caur griezumu vēdera labajā apakšējā daļā. Tas nedaudz izspiežas no vēdera. Ileostomija izspiež šķidro, pusi izveidoto izkārnījumu. Tam ir augsts plūsmas ātrums.
Ileostomijas komplikācijas ir asiņošana, dehidratācija, stomas aizsprostojums un apkārtējās ādas eksorācija. Pacients ātri dehidrējas, tāpēc viņam jālieto daudz šķidruma. Tievās zarnas satur daudz gremošanas enzīmu. Šie fermenti izdalās ar pusi izveidotu izkārnījumu un eksorē ileostomas malu. Tādēļ laba higiēna, regulāri iztukšojot ileostomijas maisiņu un ap balzamu uzliekot ap stomas malu, novērš jebkādu stomas malas kairinājumu un iekaisumu.
Kas ir kolostomija?
Kolostomija ir resnās zarnas daļa, kas izdalīta caur griezumu vēdera kreisajā apakšējā daļā. Tas atrodas vienā līmenī ar vēdera priekšējo sienu. Tas izdzen izveidotos izkārnījumus. Tam ir zems plūsmas ātrums.
Kolostomijas komplikācijas ietver aizskarošu smaku, iekaisumu, stomas vietas infekciju un stomas aizsprostojumu. Kolostomijai nepieciešama arī regulāra maisa tīrīšana un maiņa. Antibiotikas ārstē jebkādas infekcijas. Stomas aizsprostojumam var būt nepieciešama atkārtota operācija.
Kāda ir atšķirība starp kolostomiju un ileostomiju?
• Ileostomiju veic no tievās zarnas, savukārt kolostomiju - no resnās zarnas.
• Ileostomija parasti tiek konstatēta labajā pusē, savukārt kolostomija ir kreisajā pusē.
• Ileostomija izspiež šķidru izkārnījumu, bet kolostomija - izkārnījumus.
• Ileostomijai ir augsts plūsmas ātrums, savukārt kolostomijai - zems plūsmas ātrums.
• Ileostomija nedaudz izceļas, kamēr kolostomija atrodas vienā līmenī ar ādu.
• Ileostomija var dehidrēt pacientus, kamēr kolostomija parasti nav.
• Kolostomijas inficēšanās ātrums ir lielāks nekā ileostomijas.
Jums var būt interesanti lasīt:
Atšķirība starp kolonoskopiju un endoskopiju
