Herniated vs izliekts disks
Mugurkaula traucējumi ir biežāk sastopami pašreizējā medicīnas praksē. Abi termini hernijas disks un izliektais disks var izklausīties vienādi, jo gala rezultāti ir mazliet līdzīgi, bet slimības process ir atšķirīgs. Šajā rakstā ir norādītas atšķirības starp šiem diviem terminiem, kas varētu noderēt labākai izpratnei.
Herniāta disks
Kad disks kļūst deģenerēts, novecojošais pulposus kodols, kas ir diska mīkstākā centrālā daļa, var plīst caur apkārtējo ārējo gredzenu, ko sauc par gredzena fibrozi. Šo patoloģisko pulposus kodola plīsumu sauc par diska trūci.
Diska trūce var notikt jebkurā mugurkaula daļā, bet visbiežāk sastopamā apakšējā jostasvieta atrodas līmenī starp ceturto un piekto jostas skriemeļu.
Klīniski pacientam var būt muguras sāpes, ko papildina elektrošoks, piemēram, sāpes, tirpšana un nejutīgums, muskuļu vājums, urīnpūšļa un zarnu problēmas atkarībā no trūces atrašanās vietas.
Parasti diagnoze tiek veikta klīniski, un MRI būs noderīga diagnozes apstiprināšanai.
Pacienta vadība ir atkarīga no pacienta pieredzēto simptomu smaguma, fiziskās pārbaudes rezultātiem un izmeklēšanas rezultātiem.
Izliektais disks
Šajā stāvoklī pulposus kodols paliek Annulus fibrosus iekšpusē, un tas netiek atvērts. Disks var atvērties mugurkaula kanālā, neatverot to, un tas var būt trūces priekštecis. Disks paliek neskarts, izņemot nelielu izvirzījumu.
Cēloņi ir dažādi, tostarp trauma, ģenētisks vājums diska sienā un toksīni.
Klīniski pacientam var būt intensīvas sāpes, ja muguras nervi, kas atrodas tieši aiz mugurkaula diskiem, ir saspiesti. Citi simptomi var atšķirties atkarībā no bojājuma vietas. Izliektie diski mugurkaula kakla daļā var izraisīt kakla sāpes, galvassāpes, roku sāpes, vājumu un nejutīgumu. Krūškurvja rajonā pacientam var būt sāpes muguras augšdaļā, kas izstaro krūtīs, apgrūtināta elpošana un sirdsklauves. Jostas rajonā pacients var sūdzēties par sāpēm muguras lejasdaļā, zarnu un urīnpūšļa problēmām, kā arī par seksuālu disfunkciju. Ja tiek ietekmēts urīnpūšļa un anālās sfinktera tonuss, tas kļūst par neiroloģisku ārkārtas situāciju.
Vadība ietver pretsāpju līdzekļus, muskuļu relaksantus, masāžas terapiju, fizioterapiju un smagos gadījumos var apsvērt ķirurģiskas iespējas.
Kāda ir atšķirība starp hernijas disku un izliektu disku?
• Hernizētajā diskā pulposus kodols plīsās caur gredzena fibrozi, bet izliektajā diskā pulposus kodols paliek gredzenveida fibrozā.
• Trūces cēloņi ir pastāvīga sēdēšana, pacelšana un traumēšana, savukārt izliekta diska cēloņi ir trauma, toksīni un diska sienas ģenētiskais vājums.
• Izliektais disks var būt trūces priekštecis.
