Dzelte pret hepatītu
Dzelte un hepatīts ir divi termini, ar kuriem parasti sastopas iekšējā medicīnas praksē. Kaut arī dzelte un hepatīts tiek lietoti vienā teikumā un tiek izmantoti, lai identificētu vienu un to pašu pacientu palātas kārtā, tie nenozīmē to pašu. Šajā rakstā tiks detalizēti runāts gan par dzelti, gan par hepatītu, uzsverot klīniskās pazīmes, simptomus, cēloņus, izmeklēšanu un diagnostiku, prognozi, ārstēšanas kursu, kā arī atšķirību starp dzelti un hepatītu.
Hepatīts
Termins hepatīts nozīmē aknu iekaisumu. Tas var būt saistīts ar daudziem cēloņiem. Visbiežākais aknu iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. A, B, C, D, E hepatīts ir labi pazīstami vīrusi, kas izraisa aknu iekaisumu. Baktērijas, parazīti un alkohols ir citi zināmi aknu iekaisuma cēloņi. Aknas var uzliesmot bez jebkāda identificējama cēloņa. Bezalkoholiskais steato-hepatīts ir šāda parādība.
A hepatīts ir pārtikas un ūdens pārnēsāta infekcija. Bērni viegli inficējas ar šo infekciju. Vīruss iekļūst ķermenī pārtikā vai ūdenī un inkubējas 3 līdz 6 nedēļas, pirms izraisa prodromālus simptomus, piemēram, drudzi, sliktu veselību, letarģiju, ķermeņa sāpes, locītavu sāpes. Aktīvajā fāzē acu dzeltenīga krāsa mainās ar aknu, liesas un limfmezglu palielināšanos. Ārstēšana ir atbalstoša. Pārtikas higiēna, stingra trauku individuāla lietošana, lai ierobežotu izplatīšanos, šķidruma uzņemšana, labas nieru funkcijas uzturēšana un izvairīšanās no alkohola. Ir dažādas profilaktiskas metodes. Pasīvā imunizācija ar imūnglobulīnu nodrošina aizsardzību 3 mēnešus un ir ieteicama ceļotājiem. A hepatīts ir pašierobežojošs, bet reti sastopama iespējamība ir hepatīts. Ar A hepatītu hronisks hepatīts nenotiek.
B hepatīts ir ar asinīm izplatīta infekcija. Asins pārliešana, neaizsargāts dzimumakts, hemodialīze, intravenoza narkotiku lietošana ir zināmi riska faktori. Pēc vīrusa iekļūšanas ķermenī tas paliek neaktīvs 1 līdz 6 mēnešus, pirms tam rodas prodromāli simptomi, piemēram, drudzis un letarģija. Ārpus aknu funkcijas biežāk sastopamas B hepatīta gadījumā. Akūtā stadijā notiek aknu un liesas palielināšanās. Komplikācijas ietver nesēja stāvokli, recidīvu, hronisku hepatītu, cirozi, superinfekciju ar D hepatītu, glomerulonefrītu un hepatocelulāru karcinomu. Ārstēšana ir atbalstoša. Ir svarīgi izvairīties no alkohola lietošanas.
C hepatīts ir RNS vīruss. Tas ir arī asinīs. Intravenoza narkotiku lietošana, hemodialīze, asins pārliešana un seksuāls kontakts palielina slimības inficēšanās risku. Hronisks hepatīts ir ļoti izplatīts pēc C hepatīta infekcijas.
Turklāt D hepatīts pastāv tikai ar B hepatītu un palielina hepatocelulārās karcinomas risku. E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam un izraisa lielu mirstības pakāpi grūtniecības laikā. Baktērijas no kuņģa-zarnu trakta var augšup pa žultsvadiem izraisīt akūtu holangītu. Tas var izraisīt akūtu bakteriālu hepatītu indivīdiem ar novājinātu imunitāti.
Alkohola hepatīts ir hronisks aknu iekaisums, ko izraisa regulāra pārmērīga alkohola lietošana. Alkohola hepatīts var attīstīties akūtā aknu mazspējā, ja alkohola lietošana netiek pārtraukta un ja bojājums netiek ārstēts. Idiopātisks aknu iekaisums var izraisīt NASH.
Dzelte
Iekaisums vai citi aknu bojājumu cēloņi var izraisīt konjugēta vai nekonjugēta bilirubīna noplūdi asinsritē un izraisīt dzeltenīgu ādas, naglu un acu krāsas maiņu. To sauc par dzelti. Dzelte ir klīniska pazīme, ko ārsts atklājis klīniskās izmeklēšanas laikā.
Kāda ir atšķirība starp dzelti un hepatītu?
• Hepatīts ir slimība, bet dzelte ir klīniska pazīme.
• Hepatīts ir aknu iekaisums.
• Dzelte ir acu, ādas un nagu dzeltenīga krāsa.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp AB hepatītu un C
2. Atšķirība starp cirozi un hepatītu
