Paliatīvā aprūpe pret slimnīcu
Gan paliatīvā aprūpe, gan hospice izklausās vienādi, runājot par vissvarīgāko jautājumu par hroniski slimu un mirstošu cilvēku aprūpi, taču tie atšķiras no tā, kā tas tiek sniegts. Paliatīvā aprūpe ir vērsta uz atbrīvošanu no ciešanām, un pacients var būt vai nevar būt nedziedināmi slims, turpretī hospice ir aprūpe, kas paredzēta neārstējami slimiem pacientiem, kuru dzīves prognoze ir seši mēneši vai mazāk. Šajā rakstā ir norādītas atšķirības starp šiem diviem terminiem, jo tie ir mazliet mulsinoši, jo paliatīvo aprūpi var uzskatīt par hospisa daļu.
Kas ir paliatīvā aprūpe?
Paliatīvā aprūpe ir saistīta ar pacienta fizisko, garīgo, sociālo un garīgo labsajūtu. Tas ir piemērots pacientiem visās slimības stadijās. Tas pavada pacientu visā ceļā no diagnozes līdz dziedēšanai. Tas ir piemērots pacientiem, kuri ārstējas no ārstējamas slimības, dzīvo ar hronisku slimību, piemēram, progresējošu plaušu slimību, nieru slimībām, hronisku sirds mazspēju vai progresējošām neiroloģiskām patoloģijām, un pacientiem, kuri ir neārstējami slimi.
Paliatīvā aprūpe parasti tiek piedāvāta vietā, kur pacients pirmo reizi saņēmis ārstēšanu, un tā ir daudzdisciplīnu pieeja, kurā visi ārsti, farmaceiti, medmāsas, sociālie darbinieki un psihologi ir iesaistīti.
Iesniegtajām zālēm galvenokārt ir paliatīvs efekts, cerot pagarināt mūžu, un parasti tām nav ārstnieciskas ietekmes uz pamata slimību. Mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti gan pacientā, gan ģimenē, un to var nodrošināt kopā ar ārstniecisko ārstēšanu vai mazināt ārstnieciskās terapijas nelabvēlīgo ietekmi, piemēram, ar ķīmijterapiju saistītās nelabuma ārstēšanu.
Galvenie trūkumi ir daži no narkotiku nelabvēlīgajiem efektiem, kas tiek piešķirti sāpju mazināšanai, piemēram, atkarība no hroniskas narkotisko vielu lietošanas un ģimenes izmaksas.
Kas ir Hospice?
Kā minēts iepriekš, tā ir nedziedināmi slimnieku aprūpe. Patiesībā runājot, tas ir stāvoklis, kad nekas vairāk, ko zāles var darīt. Tātad līdz nāvei pacienta dzīvei jābūt pēc iespējas ērtākai. Mūsdienās šī mērķa sasniegšanai visā pasaulē ir pieejams liels skaits hospisa programmu.
Aprūpe tiek piedāvāta vietā, kur pacients dod priekšroku, var atrasties mājās vai citur, piemēram, pansionātā vai reizēm slimnīcā. Tas ir atkarīgs no ģimenes aprūpētāja, kā arī apmeklējošās slimnīcas medmāsas.
Sniegtie medikamenti galvenokārt koncentrējas uz komfortu. Pacients var izlemt, kādu ārstēšanu saņemt, nevis ciest no dzīves pagarinošo zāļu nelabvēlīgās ietekmes.
Kāda ir atšķirība starp paliatīvo aprūpi un slimnīcu?
• Paliatīvā aprūpe tiek sniegta jebkurā slimības stadijā, bet neārstējami slimiem pacientiem, kuru paredzamais dzīves ilgums ir seši mēneši vai mazāk, tiek nodrošināta slimnīca.
• Paliatīvo aprūpi var sniegt, kamēr pacients ārstējas, bet hospice tiek sniegta, kad vairs nevar darīt citas zāles.
• Paliatīvā aprūpe parasti tiek sniegta iestādē, piemēram, slimnīcā, bet hospice tiek sniegta tur, kur pacients vēlas uzturēties, parasti mājās.
• Paliatīvā aprūpe ir daudzdisciplināra pieeja, kurā iesaistītas vairākas komandas, bet hospice ir atkarīga no ģimenes aprūpētāja, kā arī uz viesojošās slimnīcas medmāsu.
• Hospicē netiek izmantoti medikamenti, kas pagarina mūžu, bet tos lieto paliatīvajā aprūpē.
