Galvenā atšķirība - skarlatīns pret reimatisko drudzi
Streptokoki ir grampozitīvu baktēriju grupa, kas cilvēkiem izraisa daudzas infekcijas slimības. Skarlatīna un reimatiskais drudzis ir divi traucējumi, kas kādreiz bija ārkārtīgi bieži sastopami apstākļi, ko tieši vai netieši izraisīja streptokoku infekcijas. Skarlatīna rodas, ja infekcijas izraisītājs rada eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīna antivielu. Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jauniešus. Pastāv multisistēmas iesaistīšanās ar klīniski nozīmīgām izmaiņām CNS, locītavās un sirdī. Kaut arī reimatiskajam drudzim ir sistēmiska ietekme, skarlatīnam parasti ir lokalizētāka un klīniskāka iedarbība. Šī ir galvenā atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi.
SATURS
1. Pārskats un galvenā atšķirība
2. Kas ir skarlatīns
3. Kas ir reimatiskā drudzis
4. Līdzības starp skarlatīnu un reimatisko drudzi
5. Blakus salīdzinājums - skarlatīns pret reimatisko drudzi tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir skarlatīna?
Skarlatīna rodas, ja infekcijas izraisītājs rada eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīna antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu. Parasti tas notiek kā epizodiskas infekcijas, bet dažkārt dzīvojamās vietās, piemēram, skolās, var būt epidēmijas.
Klīniskās pazīmes
Tas bieži skar bērnus, parasti 2-3 dienas pēc rīkles streptokoku infekcijas.
- Drudzis
- Drebuļi un stingrība
- Galvassāpes
- Vemšana
- Reģionālā limfadenopātija
- Izsitumi, kas blanšē spiedienu, parādās otrajā infekcijas dienā. Tas ir vispārināts, izņemot seju, plaukstas, un pēc apmēram piecām dienām izsitumi pazūd ar sekojošu ādas atsvaidzināšanu.
- Seja ir nosarkusi
- Mēlei sākotnēji ir raksturīgs zemeņu mēles izskats ar baltu pārklājumu, kas vēlāk izzūd, atstājot neapstrādātu izskatu, spilgti sarkanu “aveņu mēli”.
- Skarlatīna var būt sarežģīts vidusauss iekaisums, peritonsilāru un retrofaringeālu abscesi.
Diagnoze
Diagnoze galvenokārt balstās uz klīniskajām pazīmēm, un to atbalsta kakla tamponu kultivēšana.
01. attēls: Zemeņu mēle skarlatīnā
Vadība
Fenoksimetilpenicilīns vai parenterāls benzilpenicilīns ir antibiotikas, kas parakstītas, lai novērstu notiekošo infekciju.
Kas ir reimatiskais drudzis?
Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija un kas parasti skar bērnus un jauniešus. Pastāv multisistēmas iesaistīšanās ar klīniski nozīmīgām izmaiņām CNS, locītavās un sirdī.
Sākotnēji ir rīkles infekcija, ko izraisa A grupas streptokoki, un to antigēnu klātbūtne izraisa autoimūnu reakciju, kas izraisa tādu klīnisko pazīmju kopumu, kuras mēs identificējam kā reimatisko drudzi. Baktērija tieši inficē nevienu no skartajiem orgāniem.
Modificēti Džounsa kritēriji reimatiskā drudža diagnostikai
Pierādījumi par iepriekšēju streptokoku infekciju
Galvenie kritēriji
- Kardīts
- Poliartrīts
- Horeja
- Eritēma marginatum
- Zemādas mezgliņi
Nelieli kritēriji
- Drudzis
- Artrīts
- Iepriekšēja reimatiskā drudža vēsture
- Paaugstināts ESR līmenis
- Leikocitoze
- Ilgstošs PR intervāls uz EKG
Klīniskās pazīmes
- Pēkšņa drudža, locītavu sāpju un savārguma parādīšanās
- Sirds murmuru izskats
- Perikarda izsvīduma un kardiomegālijas attīstība
- Migrējošs poliartrīts, kas ietekmē lielas locītavas, piemēram, ceļus, elkoņus un potītes
- Horeja ar runas traucējumiem
- Pārejoši rozā izsitumi ar nedaudz paceltām malām
- Dažreiz zem ādas var būt zemādas mezgliņi, kas jūtas kā cieti izciļņi
Izmeklējumi
- Kakla tamponu kultivēšana
- Reimatiskā drudža gadījumā paaugstināta antistreptolizīna O līmeņa mērīšana
- ESR un CRP līmeņu mērīšana, kas arī tiek palielināti
- Sirds izmaiņas, kas saistītas ar kardītu, var identificēt, izmantojot EKG un ehokardiogrammu
Vadība
- Atlikušā streptokoku infekcija jāārstē ar perorālu fenoksimetilpenicilīnu. Šī antibiotika jālieto pat tad, ja kultūras rezultāti neapstiprina A grupas streptokoku klātbūtni.
- Artrītu var ārstēt ar NPL
- Jāārstē jebkura streptokoku infekcija, kas attīstās nākotnē
Kādas ir skarlatīna un reimatiskā drudža līdzības?
- Streptokoki var izraisīt abus slimības apstākļus.
- Gan skarlatīnā, gan reimatiskajā drudzī klīniskās izpausmes parādās dažas dienas pēc iepriekšējas streptokoku rīkles infekcijas.
- Abas slimības parasti skar bērnus
Kāda ir atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Skarlatīna pret reimatisko drudzi |
|
| Skarlatīna rodas, ja infekcijas izraisītājs rada eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīna antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu. | Reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jauniešus. Pastāv multisistēmas iesaistīšanās ar klīniski nozīmīgām izmaiņām CNS, locītavās un sirdī. |
| Diagnoze | |
| Skarlatīna diagnostika galvenokārt balstās uz klīniskajām pazīmēm, un to atbalsta kakla tamponu kultivēšana. |
Reimatiskā drudža diagnostikā veiktie pētījumi ir: · Kakla tamponu kultivēšana · Reimatiskā drudža gadījumā paaugstināta antistreptolizīna O līmeņa noteikšana · ESR un CRP līmeņu mērīšana, kas arī ir palielināta · Sirds izmaiņas, kas saistītas ar kardītu, var noteikt, izmantojot EKG un ehokardiogrammu |
| Ārstēšana | |
| Fenoksimetilpenicilīns vai parenterāls benzilpenicilīns ir antibiotikas, kas parakstītas, lai novērstu notiekošo infekciju. |
· Streptokoku atlikusī infekcija jāārstē ar perorālu fenoksimetilpenicilīnu. Šī antibiotika jālieto pat tad, ja kultūras rezultāti neapstiprina A grupas streptokoku klātbūtni. · Artrītu var ārstēt ar NPL · Jebkura streptokoku infekcija, kas attīstās nākotnē, jāārstē nekavējoties. |
| Klīniskās pazīmes | |
|
Pēc skarlatīna var novērot šādas klīniskās pazīmes: · Drudzis · Drebuļi un stingrība · Galvassāpes · Vemšana · Reģionālā limfadenopātija · Izsitumi, kas blanšējas uz spiediena, parādās otrajā infekcijas dienā. Tas ir vispārināts, izņemot seju, plaukstas un pēdas. Pēc apmēram piecām dienām izsitumi izzūd ar sekojošu ādas atsvaidzināšanu. · Seja ir nosarkusi · Mēlei sākotnēji ir raksturīgs zemeņu mēles izskats ar baltu pārklājumu, kas vēlāk izzūd, atstājot neapstrādātu izskatu, spilgti sarkanu “aveņu mēli”. · Skarlatīna var būt sarežģīts vidusauss iekaisums, peritonsilāru un retrofaringeālu abscesi. |
Reimatiskā drudža klīniskās pazīmes ir: · Pēkšņa drudža, locītavu sāpju un savārguma parādīšanās · Sirds murmulīšu parādīšanās · Perikarda izsvīduma un kardiomegālijas attīstība · Migrējošs poliartrīts, kas skar lielas locītavas, piemēram, ceļus, elkoņus un potītes · Horeja ar runas traucējumiem · Pārejoši rozā izsitumi ar nedaudz paceltām malām Dažreiz zem ādas var būt zemādas mezgliņi, kas jūtas kā cieti izciļņi |
| Simptomi | |
| Parasti nav sistēmisku izpausmju | Ir daudzsistēmu izpausmes |
Kopsavilkums - skarlatīns pret reimatisko drudzi
Skarlatīna rodas, ja infekcijas izraisītājs rada eritrogēnus toksīnus personai, kurai nav neitralizējošu antitoksīna antivielu. A grupas streptokoki ir visizplatītākie patogēni, kas izraisa skarlatīnu. No otras puses, reimatiskais drudzis ir iekaisuma slimība, ko izraisa A grupas streptokoku infekcija, kas parasti skar bērnus un jauniešus. Pastāv multisistēmas iesaistīšanās ar klīniski nozīmīgām izmaiņām CNS, locītavās un sirdī. Atšķirībā no reimatiskā drudža skarlatīnam nav sistēmiskas iedarbības. Šī ir atšķirība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi.
Lejupielādējiet skarlatīnu un reimatisko drudzi PDF formātā
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Starpība starp skarlatīnu un reimatisko drudzi
