Galvenā atšķirība - osteomielīts pret septisko artrītu
Gan osteomielīts, gan septiskais artrīts ir divas infekcijas, kas ietekmē kaulu sistēmu. Šīs infekcijas var ietekmēt jebkuru ķermeņa locītavu vai kaulu, un tās visbiežāk izraisa Staphylococcus aureus. Kaulu infekciju identificē kā osteomielītu, bet locītavu infekciju sauc par septisko artrītu. Šī ir galvenā atšķirība starp osteomielītu un septisko artrītu. Lai pareizi pārvaldītu un ārstētu šos apstākļus, ir svarīgi noteikt atšķirību starp osteomielītu un septisko artrītu.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir osteomielīts
3. Kas ir septiskais artrīts
4. Osteomielīta un septiskā artrīta līdzības
5. Blakus salīdzinājums - Osteomielīts pret septisko artrītu tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir osteomielīts?
Baktērijas ir visizplatītākais osteomielīta cēlonis. Sēnīšu iespēja izraisīt šo stāvokli ir ļoti neliela. Lielākā daļa sēnīšu cēloņu ir saistīti ar hronisku osteomielītu.
Piogēns osteomielīts
Šis ir visizplatītākais osteomielīta veids, un tas galvenokārt skar bērnus. Slimības modelis mainās atkarībā no izmaiņām kaulu anatomiskajā struktūrā dažādās vecuma grupās.
Kā patogēni iekļūst kaulos?
Visizplatītākais patogēnu iekļūšanas ceļš ir asinis. Pārejoša bakterēmija un septicēmija pēc zobu procedūras vai laparoskopiskas operācijas var izplatīties kaulos, izraisot osteomielītu. IV narkotiku lietotājiem ir augsts risks saslimt ar šo slimību, izmantojot hematogēnu patogēnu izplatīšanos, kas organismā nonāk no piesārņotām adatām.
Organismi var izplatīties kaulos no blakus esošajiem strutojošajiem perēkļiem tāpat kā hroniska mastoidīta gadījumā. Tieša patogēnu implantācija var notikt saliktajos lūzumos.
Izraisītāji
Bērniem un pieaugušajiem
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus spp.
- aerobās gramnegatīvās baktērijas
- Bakteroīdi
- Salmonella spp klasiski izraisa osteomielītu bērniem ar sirpjveida šūnu slimību.
Jaundzimušie
- Haemophilus gripa
- B grupas streptokoki
Slimības modeļa variācija ar vecumu
Bērniem garo kaulu metafīzēm ir vislielākā perfūzija, jo tām ir augsts vielmaiņas pieprasījums. Bet pieaugušajiem skriemeļi iegūst bagātāko asins piegādi. Tāpēc garo kaulu un skriemeļu metafīzes ir visneaizsargātākās vietas attiecīgi bērniem un pieaugušajiem.
Epifiziskā un metafiziskā cirkulācija bērniem notiek atsevišķi. Bet jaundzimušajiem epifīzes trauki sazinās ar metafīzes traukiem, palielinot infekcijas varbūtību metafizēs, kas izplatās epifīzēs. Jaundzimušo osteomielīts galvenokārt rodas plecu un gūžas locītavās. Šiem diviem ir intraartikulāras metafīzes. Tādēļ zemādas subperiostealis izsekošana no šīm metafizēm locītavas telpā var izraisīt septisko artrītu.
Osteomielīta patoģenēze
Baktēriju kolonizācija kaulos pēc bakterēmijas vai septicēmijas izraisa akūtu iekaisumu un pūšanu. Ar iekaisuma infiltrāta uzkrāšanos paaugstinās intraosseous spiediens. Šo fāzi klīniskajā medicīnā sauc par akūtu osteomielītu. Pacients parasti ir drudžains un sūdzas par stiprajām sāpēm inficētajā vietā.
Ja tas netiek ārstēts, paaugstināts intraosseous spiediens var apdraudēt asins piegādi skartajā reģionā, izraisot asins stāzi un sekojošu trombozi. Šī procesa galīgais rezultāts ir kaulu veidojošo fragmentu išēmiskā nāve, ko sauc par sekvestru. Kad šie sekventi ir izveidoti, nav iespējams no tiem izskaust baktērijas asins piegādes trūkuma dēļ. Galu galā slimība pāriet hroniskā osteomielītā.
Kā dziedināšanas mehānisms, periosteum sāk radīt jaunu kaulu, ko sauc par Invucrum ap sekvestru. Šī ir raksturīga hroniska osteomielīta pazīme.
Osteomielīta komplikācijas
- Abscesu veidošanās
- Septiskais artrīts
- Kaulu deformācijas
- Patoloģiski lūzumi - patoloģiski skriemeļu lūzumi var izraisīt neiroloģisku deficītu
- Sinusa ceļu plakanšūnu metaplāzija var izraisīt plakanšūnu karcinomu
- Sekundārā amiloidoze
- Septēmija
Izmeklējumi
- Rentgens
- Kopējais balto šūnu skaits un diferenciālis
-
ESR un C reaktīvais proteīns
Atšķirība starp osteomielītu un septisko artrītu 1. attēls: pirmā MTP osteomielīts
Tuberkulozais osteomielīts
Attīstītajās valstīs tas galvenokārt notiek cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Parasti tuberkulozais osteomielīts parasti skar skriemeļus.
Organismi var sasniegt kaulus caur asinīm, limfu vai kā tiešu pagarinājumu no skartajām vietām, piemēram, plaušām un priecīgiem limfmezgliem.
Brodijas abscess
Šī ir lokalizēta, subakūta un nekaunīga osteomielīta forma.
Kas ir septiskais artrīts?
Septiskais artrīts ir locītavu iekaisums, ko izraisa mikrobu sinoviālās membrānas iebrukums.
Riska grupas
- Bērni
- Diabēta pacienti
- Cilvēki ar locītavu protēzēm
- IV narkotiku lietotāji
Parastie patogēni
- Staphylococcus aureus
- Hemophilus gripa
- Neisseria gonorrhoeae
- Gramnegatīvie baciļi
Iebraukšanas maršruti
- Hematogēna izplatīšanās
- Tieša pagarināšana no osteomielīta
- Tieša trauma, piemēram, iespiešanās traumas
Klīniskās pazīmes
- Drudzis
- Slikta pašsajūta
- Tūska ap skarto locītavu
Septiskā artrīta komplikācijas
- Ja to pienācīgi neārstē, pamatkonstrukciju bojājumi var izraisīt nespēku. Ir zināms, ka septiskais artrīts palielina osteoartrīta risku turpmākajā dzīvē.
-
Septēmija
Galvenā atšķirība - osteomielīts pret septisko artrītu 02. attēls: septiskais artrīts, redzams artroskopijas laikā
Kādas ir osteomielīta un septiskā artrīta līdzības?
- Abi apstākļi ir infekcijas, kas ietekmē kaulu sistēmu
- Staphylococcus aureus ir visizplatītākais gan osteomielīta, gan septiskā artrīta izraisītājs
Kāda ir atšķirība starp osteomielītu un septisko artrītu?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Osteomielīts vs septiskais artrīts |
|
| Kaulu infekcija tiek identificēta kā osteomielīts. | Septiskais artrīts ir locītavu iekaisums, ko izraisa mikrobu sinoviālās membrānas iebrukums. |
| Efekts | |
| Tas ietekmē kaulu metafīzes vai epifīzes. | Tas ietekmē locītavas. |
Kopsavilkums - osteomielīts pret septisko artrītu
Osteomielīts ir kaulu infekcija, savukārt septiskais artrīts ir locītavu iekaisums, ko izraisa mikrobu sinoviālās membrānas invāzija. Šī ir galvenā atšķirība starp septisko artrītu un osteomielītu. Par šiem diviem nosacījumiem ir jābūt aizdomām ikreiz, kad pacients sūdzas par visiem saistītiem simptomiem. Riska faktoru novērtēšana un personu identificēšana ar riska faktoriem ir svarīga, lai samazinātu slimības biežumu.
Lejupielādēt PDF versiju par osteomielītu vs septisko artrītu
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Starpība starp osteomielītu un septisko artrītu.
