Marasms vs Kwashiorkor
Olbaltumvielu enerģijas nepietiekams uzturs jaunattīstības valstīs ir identificēts kā galvenā veselības un uztura problēma, kas izpaužas kā marazms vai kvašiorkors. Abi termini atšķiras to definīcijas, klīnisko simptomu, dziedāšanas, redzamo bioķīmisko izmaiņu un vadības ziņā.
Marasms
Smaga olbaltumvielu enerģijas nepietiekama uztura bērniem parasti noved pie marasma, kura svars ir mazāks par 60% no vecuma vidējā, un izšķērdēta, izliekta izskats bez tūskas.
Marasmā muskuļu izšķērdēšana ir acīmredzama, nopietni zaudējot zemādas taukus. Ģeneralizēta tūska nav redzama, un auguma svars ir ļoti mazs. Šie bērni dažreiz ir klusi un apātiski. Apetīte parasti ir laba, un dermatoloģiskās izpausmes parasti nav redzamas. Matu izmaiņas reti notiek bez hepatomegālijas. Šiem pacientiem seruma albumīns parasti ir normāls vai nedaudz zems ar normālu plazmas nebūtisko / neaizvietojamo aminoskābju attiecību.
Kvašiorkors
Šajā stāvoklī ķermeņa masa ir 60-80% no paredzamās un vispārējās tūskas.
Kvašiorkorā muskuļu iztukšošanu dažkārt slēpj tūska, un tauki bieži tiek saglabāti, bet nav stingri. Tūsku parasti novēro apakšstilbos, sejā un augšdelmu ekstremitātēs. Parasti viņi ir uzbudināmi, vaidoši un apātiski. Apetīte ir slikta. Dermatoloģiskās izpausmes ir raksturīgas pārslās krāsas ādas izsitumiem ar hiperkeratozi un desquamation. Parasti novēro izstieptu vēderu ar palielinātām aknām. Mati ir rezerves un depigmentēti. Albuma albumīna līmenis serumā ir mazs ar paaugstinātu nebūtisko / neaizvietojamo aminoskābju attiecību plazmā.
Kāda ir atšķirība starp Marasmus un Kwashiorkor?
• Marasmā svars ir mazāks par 60% no vecuma vidējā, savukārt kvašiorkorā ķermeņa masa ir 60–80% no paredzamā svara.
• Tūska parasti tiek novērota kwashiorkor, bet nav izplatīta ar marasmu.
• Marazmā muskuļu izšķērdēšana ir acīmredzama, ievērojami samazinoties zemādas taukiem, bet kvašiorkorā muskuļu iztukšošanos dažkārt slēpj tūska.
• Palielinātas aknas ir redzamas kvašiorkorā tauku iefiltrēšanās dēļ, bet ne marasmā.
• Dermatoloģiskas izpausmes, piemēram, pārslveida krāsas dermatīts ar hiperkeratozi un desquamation, ir novērojamas kwashiorkor, bet ne marasmus.
• Matu maiņa marasmā ir neparasta parādība, bet kvašiorkorā mati ir rezerves un depigmentēti.
• Bioķīmiskās izmaiņas abos apstākļos ir atšķirīgas.
