Galvenā atšķirība - augšējā un apakšējā urīnceļu infekcija
Pirms apspriedīsim atšķirību starp augšējo un apakšējo urīnceļu infekciju, vispirms apskatīsim urīnceļus. Urīnceļi ir cauruļveida sistēma, kas pārnes urīnu no tā ražošanas vietas, nierēm. Urīnceļi sastāv no divpusējiem urīnizvadkanāliem, kas atveras urīnpūslī, un urīnizvadkanālā, kas iziet urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi. Šī cauruļveida sistēma nodrošina nepārtrauktu urīna plūsmu. Šo sistēmu izklāj īpašs epitēlija veids, ko sauc par urotēliju. Nieru iegurnis, kas saņem urīnu no nieru audiem un urīnizvadkanāliem, tiek dēvēts par augšējo urīnceļu. Urīnizvadkanāla un urīnpūšļa uzglabāšana tiek saukta par apakšējo urīnceļu. Urīnizvadkanāla (uretrīts) un urīnpūšļa (cistīts) infekcijas tiek sauktas par apakšējo urīnceļu infekcijām. Urīnceļu un nieru iesaistīšana (pielonefrīts) tiek saukta par augšējo urīnceļu infekcijām. Tāpēc galveno atšķirību starp apakšējo un augšējo urīnceļu infekcijām nosaka anatomiskās iejaukšanās. Tomēr varētu būt situācijas, kad viss trakts ir inficēts, izraisot urīnceļu infekcijas. Apakšējo urīnceļu infekcija var viegli izplatīties, iesaistot augšējos traktus, izraisot gan augšējo, gan apakšējo urīnceļu infekcijas. Apakšējo urīnceļu infekcija var viegli izplatīties, iekļaujot augšējos traktātus, izraisot gan augšējo, gan apakšējo urīnceļu infekcijas. Apakšējo urīnceļu infekcija var viegli izplatīties, iekļaujot augšējos traktātus, izraisot gan augšējo, gan apakšējo urīnceļu infekcijas.
Kas ir augšējo urīnceļu infekcija?
Augšējo urīnceļu infekcija vai pielonefrīts ir nopietna infekcija, kas dažkārt var izraisīt nāvi. Šīs infekcijas parasti izraisa gramnegatīvie baciļi, kas iegūti no zarnām. Pacienti ar urīnceļu anatomiskām novirzēm, kā arī pacienti ar imūnsistēmas nomākumu ir pakļauti saslimšanai ar pielonefrītu. Klīniskās pazīmes norobežo paaugstināts drudzis un jostasvietas maigums. Pacients var nopietni saslimt septicēmijas vai baktēriju dēļ asinīs. Šos pacientus nepieciešams ievietot slimnīcā, un pēc urīna un asiņu ieguves kultūrā nekavējoties jāuzsāk intravenozas antibiotikas, kas aptver gramnegatīvus baciļus. Ja pacientam ir aizsprostojums urīna ekskrēcijas sistēmā, var būt nepieciešama stenta ievietošana. Ir ļoti svarīgi turpināt lietot antibiotikas pietiekami ilgu laiku, jo nepilnīga shēma var izraisīt atkārtotu inficēšanos un komplikācijas. Kad akūtā fāze ir pagājusi, ir ļoti svarīgi izpētīt cēloņus un tos atbilstoši ārstēt (piemēram, nierakmeņu noņemšana). Augšējo urīnceļu infekciju komplikācijas ir nieru abscesi, akūta nieru mazspēja, hronisks pielonefrīts utt.
Kas ir apakšējo urīnceļu infekcija?
Apakšējo urīnceļu infekcijas vai cycto-uretrīts ir ļoti izplatīta infekciju forma, īpaši seksuāli aktīvu sieviešu vidū. Sievietes ir vairāk pakļautas apakšējo urīnceļu infekcijām, jo tām ir īsa urīnizvadkanāla, kas ļauj viegli migrēt ādas organismus, salīdzinot ar garāku urīnizvadkanālu vīriešiem. Tādēļ apakšējo urīnceļu infekcijas vīriešu vidū, kā arī infekcijas bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku vidū tiek uzskatītas par nozīmīgām. Dažas seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, sifiliss, arī var izraisīt uretrītu. Parasti tās izpaužas ar smagām sāpēm vēdera lejasdaļā. Apakšējo urīnceļu infekcijas jāārstē ar īsiem atbilstošu perorālo antibiotiku cēloņiem, un tās var ārstēt kā ambulatoro. Īpaša izmeklēšana nav nepieciešama vienkāršai apakšējo urīnceļu infekcijai. Tomērpacienti, kuri nereaģē uz atbilstoša iemesla antibiotikām, kā arī cilvēki, kuriem atkārtojas infekcijas, ir jāturpina.
Kāda ir atšķirība starp augšējo un apakšējo urīnceļu infekciju?
Anatomija
Augšējo urīnceļu infekcijas: augšējo urīnceļu infekcija ietekmē nieru iegurņus un urīnceļus.
Apakšējo urīnceļu infekcija: Apakšējo urīnceļu infekcija ietekmē urīnpūsli un urīnizvadkanālu.
Cēlonis
Augšējo urīnceļu infekcijas: augšējo urīnceļu infekcijas lielākoties izraisa gramnegatīvi organismi.
Apakšējo urīnceļu infekcija: Apakšējo urīnceļu infekcijas papildus gramnegatīviem baciļiem un ādas komensiem var izraisīt daži seksuāli transmisīvi patogēni.
Smagums
Augšējo urīnceļu infekcijas: augšējo urīnceļu infekcijas ir smagākas.
Apakšējo urīnceļu infekcija: Apakšējo urīnceļu infekcijas ir mazāk smagas.
Simptomi
Augšējo urīnceļu infekcijas: simptomi ir sāpes mugurā un izteikta jostasvietas maigums.
Apakšējo urīnceļu infekcija: simptomi ir sāpes vēdera lejasdaļā, dedzinoša urinēšana un vēdera apakšējā daļa.
Ārstēšana
Augšējo urīnceļu infekcijas: augšējo urīnceļu infekcijas vienmēr jāārstē ar intravenozām antibiotikām.
Apakšējo urīnceļu infekcija: Apakšējo urīnceļu infekcijas var ārstēt ar perorālu antibiotiku kursu, un nekomplicētos gadījumos īpaša izmeklēšana nav nepieciešama.
Komplikācija
Augšējo urīnceļu infekcijas: augšējo urīnceļu infekcijas var beigties ar akūtu nieru mazspēju, nieru abscesiem, septicēmiju un nāvi utt.
Apakšējo urīnceļu infekcija: Apakšējo urīnceļu infekcijas parasti nerada nopietnas komplikācijas.
