Aukstums pret gripu Vīrusu elpceļu infekcijas, saaukstēšanās, akūta korija Cēlonis, simptomi, klīniskā prakse
Gan saaukstēšanās, gan gripa pieder pie vīrusu izraisītu elpceļu infekcijām, tāpēc abām tām ir vienādas īpašības. Lai gan tie tiek uzskatīti par vienas un tās pašas kategorijas apakškopām, pēc simptomu smaguma, komplikāciju un ārstēšanas iespēju nopietnības ir atšķirības. Šajā rakstā ir norādīts, kā saaukstēšanās novērš gripu, jo tā ir svarīga atšķirība, kas jāveic ikdienas klīniskajā praksē.
Saaukstēšanās
Parasts saaukstēšanās, kas pazīstama arī kā akūta koriza, ir vīrusu elpceļu infekcija, ko galvenokārt izraisa rinovīrusi. Slimība tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, un slimība ilgst 2-3 nedēļas.
Slimība sākas ātri. Pacientiem parasti ir dedzinoša sajūta deguna aizmugurē, kam drīz seko aizlikts deguns, rinoreja, iekaisis kakls un šķaudīšana. Pacientam var būt zems drudzis. Tīras vīrusu infekcijas gadījumā izdalījumi no deguna ir ūdeņaini, bet, pārraugoties baktēriju infekcijai, tie var kļūt gļotaini.
Slimība parasti norobežojas un izzūd spontāni pēc 1-2 nedēļām. Ieteicams gulēt un ieteicams daudz šķidruma. Atkarībā no simptomiem tiek ņemti vērā antihistamīni, deguna tūsku samazinoši līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un antibiotikas.
Dažreiz pacientiem var rasties tādas komplikācijas kā sinusīts, faringīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija un vidusauss iekaisums, taču, salīdzinot ar gripas komplikāciju līmeni, tas ir ļoti zems.
Gripa
Tā atkal ir pēkšņas sākuma vīrusu elpceļu infekcija. Slimību izraisa miksovīrusu grupa; parasti A un B grupa. Slimību pārnēsā ar pilieniņām, kuru inkubācijas periods ir 1-4 dienas.
Klīniski pacientam pēkšņi iestājas drudzis, kas saistīts ar vispārējām sāpēm, anoreksiju, sliktu dūšu un vemšanu. Sliktas veselības pakāpe var būt no vieglas līdz ātri letālai. Lielākajai daļai pacientu simptomi izzūd 3–5 dienu laikā, bet tiem var sekot „post influenzal asthesia”, kas var turpināties pat vairākas nedēļas.
Gripas slimniekiem ir lielāka tendence attīstīties tādām komplikācijām kā bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums, encefalīts, perikardīts un reja sindroms. Var rasties sekundāra baktēriju invāzija. Toksiska kardiomiopātija var izraisīt pēkšņu nāvi. Demielinizējošā encefalopātija un perifēra neiropātija ir retas komplikācijas.
Šāda pacienta ārstēšanā gultas režīms ir ieteicams, līdz drudzis nokārtojas. Ja pacientam attīstās smaga pneimonija, ieteicams pārcelt pacientu uz ITU, jo sepse un hipoksija var ātri pāriet līdz asinsrites sabrukumam un nāvei. Pretvīrusu terapiju var apsvērt atkarībā no smaguma pakāpes. Slimības profilaksei tiek piešķirta trīsvērtīga vakcīna.
Kāda ir atšķirība starp saaukstēšanos un gripu?
• Parasto saaukstēšanos galvenokārt izraisa rinovīrusi, savukārt gripu - A un B tipa miksovīrusu grupa.
• Parastais saaukstēšanās parasti ir pašierobežojošs, un komplikāciju līmenis ir ļoti zems, salīdzinot ar gripu.
• Gripa, ja to sarežģī ar smagu pneimoniju, var izraisīt sepsi un asinsrites sabrukumu, kas var būt letāls.
• Pacientiem ar gripu var attīstīties “post influenzal asthesia”, kas var turpināties vairākas nedēļas.
• Gripas gadījumā tiek apsvērta pretvīrusu terapija, un kā profilakses pasākumi ir pieejamas vakcīnas pret vīrusiem.
