Lūzums vs Lūzums
Lūzums
Lūzums ir lokāla kaula parastās arhitektūras pārtraukšana. Ir aizdomas par lūzumu, ja ir redzama struktūras novirze, sāpes, pietūkums, funkcijas zudums, kas saistīts ar kaula lūzumu.
Lūzuma cēloņi
Lūzumus var izraisīt dažādi iemesli, un tos kopumā var klasificēt kā traumatiskus un patoloģiskus lūzumus. Traumatiski lūzumi ir tiešas trulas spēka traumas rezultāts. Patoloģiski lūzumi rodas apstākļu dēļ, kas vājina kaulu struktūru. Riketes, osteoporoze, hroniskas nieru slimības, D hipovitaminoze un hroniskas aknu slimības var vājināt kaulu, traucējot mineralizāciju, un pat neliels strups spēks var izraisīt lūzumu.
Lūzuma klasifikācija
Ir dažādas lūzumu klasifikācijas.
• Anatomiskā klasifikācija: Anatomiskā klasifikācija izmanto faktisko kaula anatomisko atrašanās vietu organismā.
• Ortopēdiskās klasifikācijas: Ortopēdiskā klasifikācija ir visbiežāk izmantotā klasifikācija. Saskaņā ar šo klasifikāciju ir atvērts lūzums, kas ir lūzums ar bojātu virsējo ādu. Slēgtā lūzumā pārklājošā āda ir neskarta.
Lūzums tiek klīniski sadalīts atbilstoši pārvietojumam. Arī saskaņā ar lūzuma anatomiju ir dažādas kategorijas.
Pilnīgs lūzums - kaulu fragmenti ir pilnībā sadalīti.
Nepilnīgs lūzums - kaulu fragmenti nav pilnībā sadalīti.
Lineārs lūzums - lūzuma līnija ir paralēla kaula garajai asij.
Šķērsvirziena lūzums - lūzuma līnija ir taisnā leņķī pret kaula garo asi.
Slīps lūzums - lūzuma līnija ir pa diagonāli pret kaula garo asi.
Spirālveida lūzums - lūzums iet pa kaulu spirāles formā, un segmenti var būt savīti
Sadalīts lūzums - kauls ir salauzts vairāk nekā divos segmentos
Ietekmētais lūzums - kauls ir salauzts un ieķīlāts viens otrā
Lūzumu diagnostika
Lūzuma galīgo diagnozi nosaka attēlveidošana. Parasti izmantotās attēlveidošanas metodes ir rentgena stari. Lai novērtētu saistīto mīksto audu traumu, var izmantot citas metodes, piemēram, datortomogrāfiju.
Lūzuma komplikācijas
Lūzuma komplikācijas var klasificēt pēc hronoloģijas. Tūlītējas komplikācijas ir trauku, muskuļu un nervu ievainojumi. Starpposma komplikācijas ir tauku embolija, mīksto audu transponēšana, infekcija. Ilgtermiņa komplikācijas ir savienība, kas nav savienība, apvienošanās ar aizkavēšanos.
Lūzumu ārstēšana
Lūzumu ārstēšanas pamatprincipi ir sāpju novēršana, imobilizācija un tuvināšana. Kaulu segmenti ir pienācīgi jātuvina, lai atvieglotu apmierinošu dziedināšanu. Lūzuma virsmas aptuvenais lielums ir lielāks par 2/3. Saskaņā ar salauzto kaulu klīniski atļautās novirzes apjoms ir atšķirīgs. Piemēram, augšdelma kaula lūzumam ir atļauts leņķis <15o. Imobilizācija ir būtiska, jo, ja ir brīva pārvietošanās, bezjūtīgā veidošanās tiks pārtraukta un var rasties savienība. Imobilizācijas metodes atšķiras pēc kaula lūzuma. Ārējo imobilizāciju parasti veic ar Parīzes ģipša lomu. Iekšējo imobilizāciju var veikt ar intramedulāru elektroinstalāciju, plāksnēm un skrūvēm. Augšējo ekstremitāšu lūzumi ir jāglabā ģipsī vismaz 6 nedēļas, savukārt apakšējo ekstremitāšu lūzumiem tas ir divreiz lielāks. Sāpju smaguma dēļ vēlamais variants ir opioīdu pretsāpju līdzekļi. Lai uzlabotu kaulu dziedināšanu, var veikt kaulu potēšanu. Sērijveida attēlveidošana ir būtiska, lai uzraudzītu un novērtētu lūzumu sadzīšanu.
Vai ir kāda atšķirība starp lūzumu un lūzumu?
Lūzums ir kaula lūzums. Lūzums un lūzums nozīmē to pašu.
