Galvenā atšķirība - mieloma pret multiplo mielomu
Abi mieloma un multiplās mielomas termini ir savstarpēji aizstājami vārdi, kas raksturo ļaundabīgos audzējus, kas rodas no plazmas šūnām kaulu smadzenēs. Starp mielomu un multiplo mielomu nav atšķirību. Tāpēc ir svarīgi nedomāt par viņiem kā par divām dažādām slimības vienībām. Tajā pašā laikā sabiedrības informētības uzlabošana galvenokārt par šī ļaundabīgā audzēja pasaku stāstīšanas pazīmēm un simptomiem var būt lielisks patronāža, lai sasniegtu labāku prognozi.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir mieloma
3. Kas ir multiplā mieloma
4. Blakus salīdzinājums - mieloma pret multiplo mielomu tabulas veidā
5. Kopsavilkums
Kas ir mieloma?
Ļaundabīgos audzējus, kas rodas no plazmas šūnām kaulu smadzenēs, sauc par mielomām. Šī slimība ir saistīta ar pārmērīgu plazmas šūnu proliferāciju, kā rezultātā rodas pārprodukcija monoklonālos paraproteīnos, galvenokārt IgG. Vieglu ķēžu izdalīšanās ar urīnu (Bence Jones olbaltumvielas) var notikt paraproteinēmijas gadījumā. Mielomas parasti novēro gados vecākiem vīriešiem.
Citogenētiskās patoloģijas ir identificētas ar FISH un mikroelementu paņēmieniem lielākajā daļā mielomas gadījumu. Kaulu pārveidošanās traucējumu dēļ mugurkaulā, galvaskausā, garajos kaulos un ribās parasti var novērot kaulu litiskos bojājumus. Osteoklastiskā aktivitāte tiek palielināta, nepalielinot osteoblastisko aktivitāti.
Klīnopatoloģiskās pazīmes
Kaulu iznīcināšana var izraisīt skriemeļu sabrukumu vai garo kaulu lūzumu un hiperkalciēmiju. Muguras smadzeņu saspiešanu var izraisīt mīksto audu plazmacitomas. Kaulu smadzeņu infiltrācija ar plazmas šūnām var izraisīt anēmiju, neitropēniju un trombocitopēniju. Nieru bojājumus var izraisīt vairāki iemesli, piemēram, sekundārā hiperkalciēmija vai hiperurikēmija, NPL lietošana un sekundārā amiloidoze.
Simptomi
- Anēmijas simptomi
- Atkārtotas infekcijas
- Nieru mazspējas simptomi
- Kaulu sāpes
- Hiperkalciēmijas simptomi
Izmeklējumi
- Pilns asins skaits - hemoglobīna, balto šūnu un trombocītu skaits ir normāls vai zems
- ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) - parasti augsts
- Asins filma
- Karbamīds un elektrolīti
- Seruma kalcijs - normāls vai paaugstināts
- Kopējais olbaltumvielu līmenis
- Seruma olbaltumvielu elektroforēze -raksturīgi parāda monoklonālu joslu
- Skeleta izpēte - redzami raksturīgi litiskie bojājumi
01. attēls: mieloma / multiplā mieloma
Komplikācijas
- Nieru darbības traucējumi - tas ir saistīts ar hiperkalciēmiju, kas saistīta ar mielomu. Dažreiz ir nepieciešama ilgstoša peritoneālā vai hemodialīze.
- Muguras smadzeņu saspiešana, kas var izraisīt dažādus neiroloģiskus deficītus. Tas jāārstē ar deksametazonu, kam seko staru terapija.
- Cirkulējošā šķidruma hiperviskozitāte, kas jākoriģē ar plazmaferēzi.
Vadība
Lai gan mielomas pacientu paredzamais dzīves ilgums ir uzlabojies par apmēram pieciem gadiem ar labu atbalstošu aprūpi un ķīmijterapiju, joprojām nav galīga izārstēt šo stāvokli. Terapijas mērķis ir novērst turpmākas komplikācijas un pagarināt izdzīvošanu.
Atbalstošā terapija
Anēmiju var izlabot ar asins pārliešanu. Pacientiem ar hiperviskozitāti pārliešana jāveic lēni. Var izmantot eritropoetīnu. Hiperkalciēmija, nieru traumas un hiperviskozitāte jāārstē atbilstoši. Infekcijas var ārstēt ar antibiotikām. Vajadzības gadījumā var veikt ikgadējas vakcinācijas. Sāpes kaulos var mazināt ar staru terapiju un sistēmisku ķīmijterapiju vai lielu deksametazona devu. Patoloģiskus lūzumus var novērst ar ortopēdiskām operācijām.
Specifiskā terapija
- Ķīmijterapija - talidomīds / lenalidomīds / bortezomibs / steroīdi / melfalāns
- Autologu kaulu smadzeņu transplantācija
- Radioterapija
Kas ir multiplā mieloma?
Gan mieloma, gan multiplā mieloma būtībā nozīmē to pašu. Starp mielomu un multiplo mielomu nav atšķirības, izņemot to, ka vēlāk to vairāk rotā īpašības vārds “multipls”.
Kāda ir atšķirība starp mielomu un multiplo mielomu?
Kā minēts iepriekš, nav atšķirības starp mielomu un multiplo mielomu. Abi nosaukumi ir savstarpēji aizstājami, lai atpazītu to pašu klīnisko pazīmju kopumu
Kopsavilkums - mieloma pret multiplo mielomu
Mielomas vai multiplās mielomas ir ļaundabīgi audzēji, kas rodas no plazmas šūnām kaulu smadzenēs. Lai gan šie divi termini parasti tiek sajaukti ar dažādiem slimības apstākļiem, starp mielomu un multiplo mielomu nav atšķirību.
Lejupielādēt mielomas vs multiplās mielomas PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes mērķiem, kā norādīts piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Starpība starp mielomu un multiplo mielomu
