Galvenā atšķirība - gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
Gastrīts mūsdienās ir kļuvis par mājsaimniecības apzīmējumu, kas norāda, cik bieži tas tiek novērots iedzīvotāju vidū. Patoloģiskā nozīmē to var definēt kā kuņģa gļotādas iekaisumu. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas var uzskatīt par viena veida bojājumiem, kas parādās gastrīta vai peptiskās čūlas slimības gadījumā, kuru etiopatoģenēze ir līdzīga gastrīta gadījumā. Tādējādi galvenā atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ir tā, ka gastrīts ir slimība, savukārt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir viena no dažādām bojājumiem, kas rodas gastrīta rezultātā.
SATURS
1. Pārskats un galvenā atšķirība
2. Kas ir gastrīts
3. Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla
4. Gastrīta un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas līdzības
5. Blakus salīdzinājums - Gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu tabulas formā
6. Kopsavilkums
Kas ir gastrīts?
Kuņģa gļotādas iekaisums ir pazīstams kā gastrīts. Bieži simptomi, kas saistīti ar šo stāvokli, ir:
- Epigastriskas sāpes
- Diskomforts
- Slikta dūša un vemšana
Šos simptomus kopā sauc par dispepsijas simptomiem.
Atkarībā no simptomu ilguma to var iedalīt divās kategorijās kā akūts gastrīts un hronisks gastrīts. Akūtā gastrīta formā iepriekšminētie simptomi ir izteikti, bet ilgst neilgu laiku. Hroniska gastrīta gadījumā simptomi ir salīdzinoši mazāk izteikti, bet noturīgāki.
Akūts gastrīts
Cēloņi
- NPL un aspirīns izraisa gastrītu, kavējot prostaglandīnu sintēzi
- Alkohols
- Spēcīgi skābie vai bāziskie savienojumi var izraisīt arī gastrītu, sabojājot kuņģa gļotādas parietālās šūnas
- Smags fizioloģisks stress tādos apstākļos kā intrakraniāli bojājumi, sepse un daudzkārtēja trauma
Morfoloģija
Vieglos gadījumos simptomi parasti ir minimāli, un čūlas rodas reti. Mikroskopiski lamina propria izskatās edematozs un eritematozs. Lai gan iekaisuma šūnu skaits ir mazs, čūlu klātbūtne var pārspīlēt to infiltrāciju.
Akūtas kuņģa čūlas
Akūtas kuņģa čūlas ir smaga akūta gastrīta komplikācija. Kuņģa skābuma ietekmē pārklājošā gļotāda var sabojāties, kā rezultātā veidojas erozijas. Gļotāda mēģina novērst bojājumus, ražojot fibrīna aizbāzni, kas aizsedz bazālo membrānu, tādējādi novēršot turpmāku kuņģa sienas bojājumus. Čūlas rodas tāpēc, ka šie remonta mehānismi nespēj efektīvi un efektīvi novērst bojājumus.
Akūtu kuņģa čūlu cēloņi
- NPL
- Pacientiem, kuriem ir smags fizioloģisks stress, pārspīlēta vagālās stimulācija palielina kuņģa skābju ražošanu. Turklāt gļotādas barjeru apdraud pamatslimība, kas vēl vairāk palielina čūlu iespējamību.
Komplikācijas
- Asiņošana (dažreiz bagātīgas asiņošanas dēļ ir nepieciešama asins pārliešana, lai novērstu hipovolēmisko šoku).
- Kuņģa sienas perforācija var izraisīt peritonītu un iekšēju asiņošanu.
- Bāzes patoloģijas noņemšana bieži izraisa šo čūlu pilnīgu izzušanu
Hronisks gastrīts
Cēloņi
- Helicobacter pylori infekcija
- Autoimūns gastrīts
- Radiācijas traumas
- Hronisks žults reflukss
- Sistēmiskas slimības, piemēram, amiloidoze un Krona slimība
Hroniska Helicobacter pylori infekcija
Helicobacter pylori ir spirālveida kustīga baktērija, kas kolonizē tieši zem kuņģa gļotādas. Tas iztur kuņģa skābumu, ražojot ureāzes enzīmu, kas šķeļ urīnvielu gļotu slānī, atbrīvojot amonjaku, kas neitralizē kuņģa sulas skābumu.
Viņu spēja radīt hronisku kuņģa iekaisumu un epitēlija bojājumus ir saistīta ar virulentajiem gēniem CAG A un VAC A.
Helicobacter pylori tiek uzskatīta par kancerogēnu baktēriju, jo tā ir cieši saistīta ar kuņģa karcinomu un limfomu.
Hroniskas Helicobacter pylori infekcijas komplikācijas
- Hronisks atopiskais gastrīts
- Kuņģa karcinoma
- Limfoma
01. attēls: Helicobacter pylori gastrīts
Infekcija parasti aprobežojas ar antrumu. Bet smagas infekcijas gadījumā organismu var atrast visā kuņģa gļotādā, kas izraisa pan gastrītu. Helicobacter pylori var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuru patoģenēze tiks aplūkota šī raksta otrajā daļā.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta, parādot organisma klātbūtni kuņģa gļotādā
Neinvazīvas metodes
- Karbamīda elpas pārbaude
- Anti pylori IgG serumā
- Izkārnījumu pylori antigēna tests
Invazīvas metodes
Šīs metodes parāda organismu klātbūtni endoskopiskās biopsijas paraugos.
- Histoloģija
- Ureazes tests uz biopsijas materiāliem
H.pylori infekcijas ārstēšana
- Protonu sūkņa inhibitors bd + klaritromicīns 500mg bd + amoksicilīns 1g bd 7 dienas
- Protonu sūkņa inhibitors bd + klaritromicīns 500mg bd + metronidazols 400 mg 7 dienas
Autoimūns gastrīts
Atšķirībā no H.pylori gastrīta, autoimūnais gastrīts neietekmē antrumu.
Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūlas?
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas rodas peptiskās čūlas slimības dēļ, kurai raksturīga čūlu rašanās kuņģa-zarnu traktā kuņģa skābes izraisīta šūnu traumas dēļ. Šis stāvoklis visbiežāk ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas pirmo daļu un kuņģa antrumu.
Etiopatoģenēze
- Peptiskas čūlas slimība (PUD) ir saistīta ar nelīdzsvarotību starp kuņģa skābumu un gļotādas aizsardzības mehānismiem.
- Gandrīz visas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas rodas kopā ar PUD, rodas Helicobacter pylori dēļ
Cēloņi
- Helicobacter pylori
- NPL
- Zolindžera Elisona sindroms
- Smēķēšana
- Lielu devu steroīdu terapija
- HOPS un alkohola ciroze
- Stress
- Hiperkalcēmiskais stāvoklis
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu morfoloģija, kas rodas PUD
- Parasti atrodas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā
- Parasti vientuļas, apaļas un asi izspraustas čūlas ar tīru pamatni
- Zolindžera Elisona sindromā visā divpadsmitpirkstu zarnā rodas vairākas čūlas. Šīs čūlas dažkārt izplešas arī uz tukšo zarnu.
02. attēls: Kuņģa čūla Antrum
Ļaundabīgas čūlas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā ir ārkārtīgi reti. Tāpēc divpadsmitpirkstu zarnas čūlas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā reti tiek pakļautas biopsijām.
Komplikācijas
- Perforācija un asiņošana
- Ļaundabīga transformācija notiek ārkārtīgi reti.
Kāda ir gastrīta un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu līdzība?
Helicobacter pylori infekcija ir abu slimību cēlonis
Kāda ir atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu |
|
| Kuņģa gļotādas iekaisums ir pazīstams kā gastrīts. | Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izraisa peptiskas čūlas slimība, kurai raksturīga čūlu rašanās kuņģa-zarnu traktā kuņģa skābes izraisīta šūnu traumas dēļ. |
| Tips | |
| Šī ir slimība. | Šis ir viena veida bojājums, kas rodas gastrīta vai PUD gadījumā. |
| Divpadsmitpirkstu zarnas | |
| Bojājumi lielākoties parādās kuņģī. | Bojājumi parādās divpadsmitpirkstu zarnā. |
Kopsavilkums - gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
Gastrīts un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir divi savstarpēji saistīti patoloģiski apstākļi, kas rodas kuņģa-zarnu traktā, jo rodas nelīdzsvarotība starp kuņģa satura skābumu un gļotādas aizsardzības mehānismiem. Gastrīta gadījumā kuņģa gļotāda kļūst iekaisusi, un šie iekaisuma procesi izraisa tādus bojājumus kā čūlas kuņģa antrumā vai divpadsmitpirkstu zarnā. Šī ir galvenā atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
Lejupielādēt gastrīta vs divpadsmitpirkstu zarnas čūlas PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Starpība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
