Resnās zarnas vēzis pret kolorektālo vēzi
Tievā zarna ir medicīniski pazīstama kā resnās zarnas. Resnās zarnas sastāv no aklās zarnas, augšupejošās resnās zarnas, šķērsvirziena resnās, lejupejošās un sigmoīdās kolas. Sigmoidais kols ir nepārtraukts ar taisnās zarnas. Taisnajai zarnai un resnajai zarnai ir daudz mikroskopisku un makroskopisku īpašību. Tādēļ vēzis resnās zarnās tāpat ietekmē taisnās zarnas. Resnās zarnas vēzis un kolorektālais vēzis ir vienkārši divi nosaukumi. Ja vēzis aprobežojas ar resno zarnu, tas ir resnās zarnas vēzis. Ja vēzis ietver taisnās zarnas, kā arī resnās zarnas, tas ir kolorektālais vēzis. Šeit mēs detalizēti runāsim par resnās / kolorektālo vēzi, izceļot to klīniskās pazīmes, simptomus, cēloņus, izmeklēšanu un diagnostiku, prognozi un arī nepieciešamo ārstēšanas kursu.
Kolorektālā vēža gadījumā rodas asiņošana taisnās zarnās, nepilnīgas evakuācijas sajūta, alternatīvs aizcietējums un caureja. Var būt saistītas sistēmiskas pazīmes, piemēram, letarģija, izšķērdība, apetītes zudums un svara zudums.
Kolorektālā vēža riska faktori ir daudz. Iekaisīgas zarnu slimības (IBD) noved pie vēža, jo ir augsts šūnu dalīšanās un atjaunošanās ātrums. Ģenētikai ir galvenā loma kancerogenezē, jo ar ātru šūnu dalīšanos vēža gēnu aktivācijas iespēja ir liela. Pirmās pakāpes radinieki ar kolorektālo vēzi liecina par ievērojami lielāku iespēju saslimt ar taisnās zarnas vēzi. Ir gēni, ko sauc par proto-onkogēniem, kuru rezultātā rodas ļaundabīgi audzēji, ja ģenētiska novirze tos pārveido par onkogēniem.
Kad pacientam ir šādi simptomi, tiek nozīmēta sigmoidoskopija vai kolonoskopija. Izmantojot vērienu, tiek noņemts neliels izauguma gabals, lai to pētītu mikroskopā. Vēža izplatība jānovērtē, lai izlemtu par ārstēšanas metodēm. Attēlveidošanas pētījumi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija un ultraskaņas skenēšana, palīdz novērtēt lokālo un attālo izplatību. Būtu jāveic arī citi ikdienas pētījumi, lai novērtētu piemērotību operācijai un citus būtiskus faktorus. Pilna asins analīze var parādīt anēmiju. Pirms ķirurģiskām procedūrām jāoptimizē seruma elektrolīti, uzpūstā cukura līmenis, aknu un nieru darbība. Ir īpašs audzējsmarķieri, ko izmanto kolorektālā vēža klātbūtnes noteikšanai. Viens no šādiem izmeklējumiem ir karcinoembrionālais antigēns. Lielākā daļa kolorektālā vēža ir adenokarcinomas.
Kolorektālie vēži ir novēršami. Liels augļu un dārzeņu daudzums, mazs sarkanās gaļas daudzums un regulāras fiziskās aktivitātes ievērojami samazina kolorektālā vēža risku. Aspirīns, celekoksibs, kalcijs un D vitamīns samazina kolorektālā vēža risku. Ģimenes adenomatozā polipoze palielina kolorektālā vēža risku. Elastīga sigmoidoskopija ir uzticama izmeklēšana, lai pārbaudītu aizdomīgus resnās zarnas bojājumus.
Ārstēšanas plāns mainās atkarībā no vēža stadijas. Pašlaik izmantotā kolorektālā vēža inscenējuma klasifikācija ir hercoga klasifikācija. Šajā klasifikācijā tiek ņemta vērā metastāžu klātbūtne vai trūkums, reģionālie limfmezgli un lokālā invāzija.
Lokalizētiem vēža gadījumiem ārstnieciskā ārstēšanas iespēja ir pilnīga ķirurģiska rezekcija ar pietiekamām malām uz bojājuma abām pusēm. Lokalizētu resnās zarnas segmenta rezekciju var veikt, izmantojot laparoskopiju un laparotomiju. Ja vēzis ir infiltrējies limfmezglos, ķīmijterapija palielina dzīves ilgumu. Fluorouracils un oksaliplatīns ir divi parasti lietoti ķīmijterapijas līdzekļi. Radiācija ir nozīmīga arī progresējošas slimības gadījumā.
Kopsavilkums:
Resnās zarnas vēzis un kolorektālais vēzis ir vienādi. Ja vēzis aprobežojas ar resno zarnu, to sauc par resnās zarnas vēzi, savukārt vēzi, kas saistīta ar resno zarnu, kā arī taisnās zarnas, sauc par kolorektālo vēzi.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp krūts vēzi un fibroadenomu
2. Atšķirība starp aizkuņģa dziedzera vēzi un pankreatītu
3. Atšķirība starp smadzeņu audzēju un smadzeņu vēzi
4. Atšķirība starp karcinomu un melanomu
5. Atšķirība starp mutagēnu un kancerogēnu
