Galvenā atšķirība - hemoroīdi pret plaisām
Hemoroīdi un anālās plaisas ir divi pilnīgi atšķirīgi slimības apstākļi, kas rodas anālā kanālā un kuriem ir līdzīga klīniskā izpausme. Anālo spilvenu iekšpusē esošo vēnu varikozitāte ir hemoroīdu patoloģiskais pamats. Tūpļa plaisas rodas tāpēc, ka cietie izkārnījumi ir bojājuši tūpļa vārstus. To var uzskatīt par galveno atšķirību starp anālo hemoroīdiem un plaisām.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir hemoroīdi
3. Kas ir plaisas
4. Līdzības starp hemoroīdiem un plaisām
5. Blakus salīdzinājums - hemoroīdi pret plaisām tabulas veidā
6. Kopsavilkums
Kas ir hemoroīdi?
Anatomiskā perspektīvā hemoroīdus var definēt kā gļotādas un submucosa kroku, kas satur varikozas augšējās taisnās zarnas vēnas pietekas un augšējās taisnās zarnas artērijas gala atzarojumu.
Anatomiskais pamats
Anālais kanāls sastāv no trim spilveniem, kas sastāv no gļotādas un submucosal komponentiem. Anālā kanāla zemgļotādas slānim ir liela asins piegāde caur kapilāru un citu sīku asinsvadu tīklu. Šie asinsvadi var pārslogoties un palielināties, kā rezultātā anālā spilveni nenormāli izplešas anālā kanāla lūmenā, ko mēs identificējam kā hemoroīdus.
Iekšējie hemoroīdi
Augšējo taisnās zarnas vēnu pieteku varikozitāte, ko pārklāj gļotāda, ir pazīstami kā iekšējie hemoroīdi vai pāļi. Pietekas, kas atrodas 3 ', 7' un 11 'pozīcijās, skatoties litotomijas stāvoklī, ir īpaši neaizsargātas pret hemoroīdiem. Taisnās zarnas augšējā vēna ir bezvārsta un tādējādi nespēj kontrolēt asins plūsmu caur to. Papildus tam tas atrodas anālo kanālu visdrošākajā kapilāru tīkla zonā. Šie veicinošie faktori vēl vairāk palielina šī reģiona neaizsargātību iegūt hemoroīdus.
Ir trīs iekšējo hemoroīdu posmi.
- Pirmā pakāpe - pāļi paliek anālā kanāla iekšpusē
- Otrā pakāpe - defekācijas laikā pļavas izspiež no anālā kanāla, bet vēlāk atgriežas normālā stāvoklī
- Trešā pakāpe - pāļi paliek ārpus anālā kanāla
Iekšējie hemoroīdi nerada sāpes, jo tos inervē autonomie aferentie nervi.
01. attēls: Hemoroīdi
Cēloņi
- Hemoroīdu ģimenes anamnēze
- Jebkura slimība, kas izraisa portāla hipertensiju
- Hronisks aizcietējums
- Taisnās zarnas artērijas augšējās daļas oklūzija ar ļaundabīgiem audzējiem (reti)
Ārējie hemoroīdi
Ārējie hemoroīdi ir apakšējās taisnās zarnas vēnas varikozitāte gar tūpļa malu. Šīs vēnu malformācijas sedz anālā kanāla apakšējās puses gļotāda vai āda, kas pārklāj anorektālo reģionu. Atšķirībā no iekšējiem hemoroīdiem, ārējos hemoroīdus inervē apakšējā taisnās zarnas nerva zari, un tāpēc tie ir ārkārtīgi sāpīgi un jutīgi. Ārējo hemoroīdu tromboze un to sekojošās čūlas ir bieži sastopamās komplikācijas.
Hemoroīdu rašanās pacientam līdz 20 gadu vecumam ir ļoti maz ticama.
Simptomi
- Par taisnās zarnas asiņošanu
- Pie tūpļa malas ir jūtams kamols
- Sensācija tam, ka pēc defekācijas kaut kas iziet no tūpļa.
- Nieze
- Asins zuduma dēļ var būt dzelzs deficīta anēmijas pazīmes
Vēlamā ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās.
Kas ir plaisas?
Anālās kolonnas to apakšējos galos ir savienotas viena ar otru ar membrānas krokām, ko sauc par anālajiem vārstiem. Cietā izkārnījuma tīrīšanas efekts, kas veidojas tādos apstākļos kā hronisks aizcietējums, var saplēst šīs krokas, veidojot gareniskas čūlas, kuras mēs identificējam kā tūpļa plaisas.
Anālā kanāla aizmugurējais reģions ir visbiežāk skartā zona ārējā anālā sfinktera vājuma dēļ šajā reģionā. Stāvokli pasliktina plaisas klātbūtne anālā kanāla apakšējā pusē, kuras inervācija caur taisnās zarnas apakšējo nervu izraisa ārējā anālā sfinktera refleksu spazmas.
Anālo plaisas parasti novēro jauniem vīriešiem. Sievietes biežāk saslimst ar šo stāvokli pēc dzemdībām.
02. attēls: plaisa pret eroziju vs čūla
Simptomi
- Ārkārtīgi sāpīgi
- Par taisnās zarnas asiņošanu
Remisija parasti ir izplatīta. Bojājums var spontāni dziedēt vai kļūt hronisks.
Sigmoidoskopiju vai proktoskopiju nekad nedrīkst mēģināt izdarīt pie apzinīga pacienta, kam ir anālās plaisas, jo tas var izraisīt intensīvas sāpes. Veicot šīs procedūras ar vispārēju anestēziju, var novērot bojājuma neapstrādāto pamatu.
Kāda ir līdzība starp hemoroīdiem un plaisām?
Abi apstākļi ietekmē anorektālo reģionu
Kāda ir atšķirība starp hemoroīdiem un plaisām?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Hemoroīdi vs plaisas |
|
Hemoroīdus var definēt kā gļotādas un submucosa kroku, kas satur varikozas augšējās taisnās zarnas vēnas pietekas un augšējās taisnās zarnas artērijas gala atzarojumu. | Anālās kolonnas to apakšējos galos ir savienotas viena ar otru ar membrānas krokām, ko sauc par anālajiem vārstiem. Cietā izkārnījuma tīrīšanas efekts, kas veidojas tādos apstākļos kā hronisks aizcietējums, var saplēst šīs krokas, veidojot gareniskas čūlas, kuras mēs identificējam kā tūpļa plaisas. |
Pārklājoša membrāna | |
Pārklājošā membrāna ir neskarta. | Pārklājošās membrānas plīsums ir bojājuma cēlonis. |
Neaizsargātie reģioni | |
3 ', 7' un 11 'pozīcijas ir visneaizsargātākie reģioni, lai iegūtu hemoroīdus. | Vidējās līnijas aizmugurējā reģionā, visticamāk, rodas anālās plaisas. |
Sāpes | |
Tas ne vienmēr ir sāpīgi. | Tas ir sāpīgi. |
Kopsavilkums - plaisas pret hemoroīdiem
Hemoroīdi un anālās plaisas ir divi izplatīti klīniski apstākļi, kas ietekmē anorektālo reģionu. Hemoroīdi ir gļotādas un apakšējās gļotādas krokas, kas satur varikozas augšējās taisnās zarnas vēnas pietekas un augšējās taisnās zarnas artērijas gala atzarojumu. Tūpļa plaisas savukārt ir anālo vārstuļu plīsumi, ko izraisa berzes traumas, ko rada cieta izkārnījumi. Šī ir atšķirība starp hemoroīdiem un plaisām.
Lejupielādēt PDF versiju par plaisām vs hemoroīdiem
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Starpība starp hemoroīdiem un plaisām