Galvenā atšķirība - primārā vai sekundārā hemostāze
Kad ķermenī ir ievainojums, asinis tiek mainīts no šķidruma uz cietu, lai novērstu asiņošanu. Tas notiek dabiskā procesā, ko sauc par hemostāzi. Hemostāzi var definēt kā fizioloģisku procesu, kas aptur pārmērīgu asiņošanu pēc traumas asinsvadā. Tas ir sarežģīts un ļoti regulēts process, lai lokalizētu asins recēšanu tikai traumas vietā. Hemostāze ietver vairākus faktorus, piemēram, asinsvadu faktorus, trombocītu faktorus un koagulējošos proteīnus. Hemostāzes galīgais rezultāts ir asiņu sarecēšana brūces vietā. Hemostāze notiek divās savienotās fāzēs, ko sauc par primāro un sekundāro hemostāzi. Hemostāze sākas ar primāro hemostāzi. Primārās hemostāzes laikā trombocīti asinīs sakopojas traumas vietā un veido trombocītu aizbāzni, lai bloķētu atveri. Primārajai hemostāzei seko sekundārā hemostāze. Sekundārās hemostāzes laikā trombocītu spraudni vēl vairāk pastiprina fibrīna siets, kas iegūts, izmantojot proteolītiskās koagulācijas kaskādi. Tāpēc galvenā atšķirība starp primāro un sekundāro hemostāzi ir tāda, ka primārā hemostāze traumas vietā padara vāju trombocītu spraudni, savukārt sekundārā hemostāze padara to spēcīgu, radot uz tā fibrīna sietu.
SATURS
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir primārā hemostāze
3. Kas ir sekundārā hemostāze
4. Blakus salīdzinājums - primārā vs sekundārā hemostāze tabulas veidā
5. Kopsavilkums
Kas ir primārā hemostāze?
Asinsvadu endotēlijs uztur antikoagulējošu virsmu asinsvadu iekšpusē, lai uzturētu asins šķidrumu. Tomēr, ja ir traumas asinsvadā, vairāki subendoteliālās matricas komponenti aktivizē un sāk asins recekļa veidošanos ap traumu. Šis process ir pazīstams kā hemostāze. Hemostāzei ir divas fāzes. Hemostāzes pirmās fāzes laikā trombocīti asinīs apkopojas un veido trombocītu aizbāzni, lai bloķētu atvērto caurumu asinsvadā. Šī fāze ir pazīstama kā primārā hemostāze. Trombocīti tiek aktivizēti, izmantojot virkni bioloģisku procesu, un rezultātā tie piestiprinās traumas vietā un apvienojas viens ar otru, veidojot aizbāzni.
Primārā hemostāze sākas tūlīt pēc asinsvadu traucējumiem. Asinsvads traumas vietas tuvumā īslaicīgi saraujas, lai to sašaurinātu un samazinātu asins plūsmu. Šis ir primārās hemostāzes pirmais solis, un to sauc par vazokonstrikciju. Tas samazina asins zuduma apjomu un uzlabo trombocītu saķeri un aktivāciju brūces vietā. Kad trombocīti tiek aktivizēti, tie piesaista citus trombocītus, lai izveidotu kontaktdakšu, kas bloķē atveri. Vazokonstrikciju var panākt divos veidos: caur nervu sistēmu vai caur endotelīna sauktajām molekulām, ko izdala endotēlija šūnas.
01. attēls: Hemostāzes process
Trombocītu adhēziju atbalsta dažāda veida molekulas, piemēram, glikoproteīni, kas atrodas uz trombocītiem, kolagēniem un fon Villebranda faktors (vWf). Trombocītu glikoproteīni pieķeras vWf, kas ir lipīga molekula. Tad šie trombocīti savācas traumas vietā un aktivizējas, sarūkoties ar kolagēnu. Ar kolagēnu aktivētās trombocīti veido pseidopodus, kas izplatās, lai pārklātu traumas virsmu. Tad fibrinogēns saistās ar receptoriem pie kolagēna aktivētajām trombocītēm. Fibrinogēns nodrošina vairāk trombocītu saistīšanās vietu savā starpā. Tādējādi arī citi trombocīti tiek savākti pie traumas virsmas un izveido mīkstu trombocītu aizbāzni virs ievainojuma atveres.
Kas ir sekundārā hemostāze?
Sekundārā hemostāze ir hemostāzes otrā fāze. Sekundārās hemostāzes laikā primārās hemostāzes laikā izveidojušos mīksto trombocītu spraudni padara stiprāku, veidojot uz tā fibrīna sietu. Fibrīns ir nešķīstošs plazmas proteīns, kas kalpo kā asins recekļa auduma polimērs. Fibrīna siets stiprina un stabilizē traumas vietā izveidoto mīksto trombocītu aizbāzni. Fibrīna veidošanās notiek, izmantojot koagulācijas faktorus, izmantojot koagulācijas kaskādi.
02. attēls: Fibrīna recekļa veidošanās ar sekundāru hemostāzi
Dažādas koagulācijas faktorus sintezē aknās un izdalās asinīs. Sākumā tie ir neaktīvi, un vēlāk tos aktivizē subendoteliālie kolagēni vai tromboplastīns. Subendoteliālais kolagēns un tromboplastīns izdalās traumas dēļ, kas radies asinsvadu endotēlijā. Kad tie nonāk asinīs, tie aktivizē asins koagulācijas faktorus. Šie koagulācijas faktori tiek aktivizēti viens pēc otra un, visbeidzot, pārvērš fibrinogēnu par fibrīnu. Tad fibrīns sasaista trombocītu spraudņa augšdaļu un izveido sietu, padarot trombocītu spraudni stiprāku. Fibrīns kopā ar trombocītu spraudni veido asins recekli hemostāzes procesa beigās.
Kāda ir atšķirība starp primāro un sekundāro hemostāzi?
Atšķirīgs raksts vidū pirms tabulas
Primārā vs sekundārā hemostāze |
|
| Primārā hemostāze ir pirmā hemostāzes fāze. | Sekundārā hemostāze ir hemostāzes otrā fāze. |
| Process | |
| Primārās hemostāzes laikā notiek asinsvadu kontrakcija, trombocītu saķere un trombocītu aizbāžņa veidošanās. | Sekundārās hemostāzes laikā tiek aktivizēti koagulācijas faktori un fibrinogēns tiek pārveidots par fibrīnu, veidojot fibrīna sietu. |
| Mērķis | |
| Primārā hemostāzes mērķis ir veidot trombocītu spraudni. | Sekundārās hemostāzes mērķis ir padarīt trombocītu aizbāzni stiprāku, savienojot fibrīnu kopā trombocītu spraudņa augšdaļā un izveidojot sietu. |
| Iesaistītie komponenti | |
| Primārā hemostāze ietver trombocītus, trombocītu glikoproteīnu receptorus, kolagēnu, vWf un fibrinogēnu. | Sekundārā hemostāze ietver subendoteliālo kolagēnu, tromboplastīnu, koagulācijas faktorus, fibrinogēnu un fibrīnu. |
| Ilgums | |
| Primārā hemostāze notiek īsā laika periodā. | Sekundārā hemostāze prasa salīdzinoši ilgāku laiku. |
Kopsavilkums - primārā vai sekundārā hemostāze
Hemostāze ir fizioloģisks process, kas novērš asiņošanu traumas vietā, vienlaikus uzturot normālu asinsriti citās asinsrites vietās. Asins zudumu aptur, veidojoties hemostatiskam spraudnim traumas vietā. Hemostāze notiek divās fāzēs, ko sauc par primāro un sekundāro hemostāzi. Primārā hemostāze sākas tūlīt pēc traumas un izveido trombocītu spraudni virs traumas virsmas. Šo trombocītu aizbāzni pastiprina fibrinogēna pārveidošana fibrīnā, koagulācijas kaskādes laikā sekundārās hemostāzes laikā. Šī ir galvenā atšķirība starp primāro un sekundāro hemostāzi.
Lejupielādēt primārās un sekundārās hemostāzes PDF versiju
Jūs varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes mērķiem, kā norādīts piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Starpība starp primāro un sekundāro hemostāzi.
Attēla pieklājība:
1. “1909. gada asins sarecēšana”, izveidojusi OpenStax koledža - anatomijas un fizioloģijas vietne Connexions. 2013. gada 19. jūnijs (CC BY 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. “Koagulācija pilna”, Džo D - Pašu darbs (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
