Galvenā atšķirība - sklerīts vs episklerīts
Galvenā atšķirība starp sklerītu un episklerītu ir tāda, ka sklerīts, kas bieži rodas kopā ar autoimūnām slimībām, ir iekaisuma slimība, kas ietekmē acs ābola balto ārējo apvalku (skleru), savukārt episklerīts ir labdabīga, sevi ierobežojoša iekaisuma slimība, kas ietekmē episklēru. (Episclera atrodas starp konjunktīvas ārējo slāni un sklēru). Retos gadījumos episklerītu var izraisīt sklerīts.
Kas ir sklerīts?
Sklerīts vai sklēras iekaisums ir nopietns stāvoklis, kas bieži saistīts ar daudziem autoimūniem stāvokļiem, kas ietekmē ķermeni. Tas ietekmē acs saistaudu aizsargpārklājumu, tādēļ, ja to neārstē, tas var izraisīt acs ābola perforāciju (Scleromalacia). Bieži saistīti sklerīta simptomi ir sklēras un konjunktīvas apsārtums, stipras acu sāpes, fotofobija (grūtības skatīties uz gaismu) un asarošana. Tas var izraisīt redzes asuma un akluma samazināšanos. Sklerītu var izraisīt arī infekcijas. To var noteikt, pārbaudot sklēru dienasgaismā. Citi acu pārbaudes aspekti, piemēram, redzes asuma pārbaude un spraugas spuldzes pārbaude, var būt normāli.
Sklerītu var atšķirt no episklerīta, izmantojot fenilefrīna vai neosinefrīna acu pilienus, kas episklerīta gadījumā izraisa asinsvadu blanšēšanu (asinsvadu sabrukšana, izraisot apsārtuma samazināšanos), bet ne sklerīta gadījumā. Ļoti smagos sklerīta gadījumos jāveic acu operācija, lai atjaunotu bojātos radzenes audus. Mazāk smagos gadījumos sāpju mazināšanai tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns. Sklerītu var ārstēt arī ar iekšķīgi lietojamiem kortikosteroīdiem (piemēram, prednizolonu) vai arī lietojot steroīdus saturošus acu pilienus. Dažos gadījumos var izrakstīt antibiotikas. Agresīvākos gadījumos ārstēšanā var izmantot ķīmijterapiju (piemēram, sistēmiskas imūnsupresīvas terapijas zāles, piemēram, ciklofosfamīdu vai azatioprīnu).
Kas ir episklerīts?
Episklerīts ir izplatīts stāvoklis, un to norobežo pēkšņi sākušās vieglas acu sāpes un apsārtums. Kaut arī vairumam gadījumu nav identificējama cēloņa, to var saistīt arī ar autoimūnām slimībām vai sistēmisku vaskulītu. Acs apsārtums episklerīta gadījumā ir saistīts ar lielo episklerālo asinsvadu ieplūšanu, kas iet radiālā virzienā no limbusa (radzenes un konjunktīvas malas). Parasti nav uveīta (acs iekšējo kameru iekaisums) vai sklēras sabiezēšanas. Zilgana sklēras krāsa liek domāt par sklerītu, nevis par episklerītu. Tas ir tāpēc, ka sklerīta gadījumā tiek iesaistīti dziļāki audi, un tāpēc tiek pakļauts acs ābola iekšējais saturs. Bieži vien ārstēšana ar episklerītu nav nepieciešama, jo tā ir pašierobežojoša slimība. Mākslīgās asaras var izmantot, lai palīdzētu ar acu kairinājumu un diskomfortu. Tomēr smagākus gadījumus var ārstēt ar lokāliem kortikosteroīdiem (acu pilieniem) vai perorāliem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Episklerīta gadījumā kopējā prognoze ir laba.
Kāda ir atšķirība starp sklerītu un episklerītu?
Sklerīta un episklerīta definīcija
Sklerīts: sklerītu sauc par sklēras iekaisumu.
Episklerīts: episklerītu sauc par episklēras iekaisumu.
Sklerīta un episklerīta raksturojums
Cēlonis
Sklerīts: Sklerīts ir izplatīta autoimūno slimību asociācija.
Episklerīts: Episklerīts ir retāk sastopama autoimūno slimību asociācija, un cēlonis bieži netiek atrasts.
Simptomi
Sklerīts: sklerīta gadījumā apsārtums un sāpes ir vairāk.
Episklerīts: episklerīta gadījumā asinsvadu radiālais modelis kļūst redzams, un simptomi ir mazāk izteikti.
Pazīmes
Sklerīts: Sklerīts izraisa acs ābola zilganu krāsu.
Episklerīts: episklerīts neizraisa acs ābola zilganu krāsu.
Izmeklējumi
Sklerīts: Fenilefrīna vai neosinefrīna acu pilieni neizraisa blanšēšanu sklerīta gadījumā.
Episklerīts: Fenilefrīna vai neosinefrīna acu pilieni izraisa blanšēšanu episklerīta gadījumā.
Komplikācijas
Sklerīts: Sklerīts var izraisīt aklumu.
Episklerīts: episklerīts neizraisa aklumu vai dziļāku slāņu iesaistīšanos.
Ārstēšana
Sklerīts: Sklerītu nepieciešams ārstēt ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un steroīdiem.
Episklerīts: episklerīts ir pašierobežojošs stāvoklis, un tam bieži nav nepieciešama ārstēšana.
Prognoze
Sklerīts: Sklerīta prognoze var būt slikta.
Episklerīts: Ar episklerītu prognoze bieži ir laba.
Attēla pieklājība: Kribza “Sklerīts” - pašu darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Asagana Wikimedia Commons “Episcleritiseye” - es pats uzņēmu attēlu. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons
